Информация для пациентов

Настоящие Правила разработаны в соответствии с Гражданским Кодексом Российской Федерации, Законом РФ «О защите прав потребителей», Федеральным законом от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 г. № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», Уставом ОГБУЗ «Слюдянская РБ», иными нормативно-правовыми актами.       

 Правила определяют нормы поведения пациентов и иных посетителей в  ОГБУЗ «Слюдянская РБ» (далее – Учреждение) при получении медицинских услуг с целью обеспечения условий для более полного удовлетворения потребности в медицинской помощи, а также в целях обеспечения безопасности граждан при посещении ими Учреждения, а также его работников.  

Соблюдение настоящих Правил является обязательным для всех пациентов, посетителей и работников.

Настоящие Правила размещаются для всеобщего ознакомления на информационных стендах Учреждения  и на сайте Учреждения  в сети «Интернет».

2. Права и обязанности пациентов

 

Пациент имеет право на:

• уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
• выбор врача, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
• обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
• облегчение боли, связанной с заболеванием и медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
• сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;
• информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, являющееся необходимым предварительным условием медицинского вмешательства;
• отказ от медицинского вмешательства (при отказе должны быть разъяснены возможные последствия. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником);
• получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения;
• получение по письменному требованию копии медицинских документов;
• получение медицинских услуг и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;
• возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;
• выбор лечащего врача, с его согласия.

Пациент обязан:

• Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья
• Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинской организации.
• Посещать подразделения Учреждения и медицинские кабинеты в соответствие с установленным графиком их работы; соблюдать требования пожарной безопасности, не курить внутри здания и на всей территории Учреждения; 
• Бережно относиться к имуществу Учреждения, соблюдать чистоту и тишину в его помещениях; 
• Соблюдать санитарно–противоэпидемиологический режим Учреждения: при входе в Учреждение пациент обязан надеть бахилы или переобуться в сменную обувь,  верхнюю одежду оставить в гардеробе; при наличии простудных заболеваний надеть маску. В период прохождения лечения в условиях дневного стационара или проведения диагностических процедур, использованные спиртовые шарики и марлевые салфетки утилизировать в специально отведённые для этого ёмкости, стоящие  рядом с процедурными кабинетами; 
• Отключить мобильный телефон перед медицинским кабинетом;
• Проявлять в общении с медицинскими работниками такт, уважение,  доброжелательность; не позволять себе кричать, ругаться нецензурной бранью;
• Проявлять доброжелательное и вежливое отношение к другим пациентам, соблюдать очерёдность, пропускать лиц, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи в соответствии с законодательством РФ;  
• не предпринимать действий, способных нарушить права других пациентов и работников Учреждения;
• При наличии признаков тугоухости использовать в общении с медицинским персоналом исправный слуховой аппарат; 

Запрещается:

• Доступ в здание и помещения лицам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, с агрессивным поведением, имеющим внешний вид, не отвечающим санитарно-гигиеническим требованиям. В случае выявления указанных лиц они удаляются из здания и помещений Учреждения сотрудниками охраны и (или) правоохранительных органов.
• Проносить в здания и служебные помещения Учреждения огнестрельное, газовое и холодное оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы и средства, наличие которых у посетителя либо их применение (использование) может представлять угрозу для безопасности окружающих;
• Иметь при себе крупногабаритные предметы (в т.ч. хозяйственные сумки, рюкзаки, вещевые мешки, чемоданы, корзины и т.п.);
• Находиться в служебных помещениях Учреждения без разрешения;
• Употреблять пищу, спиртные напитки в коридорах, на лестничных маршах и других помещениях;
• Курить в помещениях и на территории Учреждения;
• Посещать Учреждение с домашними животными;
• Производить подзарядку мобильных устройств в помещениях Учреждения;
• Играть в азартные игры в помещениях и на территории Учреждения;
• Оставлять малолетних детей без присмотра на всей территории Учреждения; грудных детей на пеленальном столике, что может привести к падению и тяжелой травме;
• Выносить из помещения Учреждения без официального разрешения документы, полученные для ознакомления; изымать результаты обследования из медицинской карты,  информацию со стендов. Медицинская карта пациента является собственностью Учреждения и хранится в регистратуре.
• Размещать в помещениях и на территории Учреждения объявления без разрешения администрации Учреждения;
• Производить фото- и видеосъемку без предварительного разрешения администрации Учреждения;
• Выполнять в помещениях Учреждения функции торговых агентов, представителей и находиться в помещениях Учреждения в иных коммерческих целях;
• Преграждать проезд служебного транспорта к зданию Учреждения.

 

3. Ответственность за нарушение настоящих Правил.

 

В случае нарушения пациентами и иными посетителями Правил работники вправе делать им соответствующие замечания и применять иные меры воздействия, предусмотренные действующим законодательством.

Воспрепятствование осуществлению процесса оказания медицинской помощи, неуважение к работникам Учреждения, другим пациентам и посетителям, нарушение общественного порядка в зданиях, служебных помещениях и на территории Учреждения, неисполнение законных требований работников, причинение морального и физического вреда работникам Учреждения, причинение вреда деловой репутации Учреждения, а также материального ущерба его  имуществу, влечет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

1. Сфера применения настоящего Порядка.
   1. Настоящим Порядком регулируются правоотношения, связанные с реализацией гражданином Российской Федерации (далее также - гражданин) закрепленного за ним Конституцией Российской Федерации права на обращение в ОГБУЗ «Слюдянская РБ», а также устанавливается порядок рассмотрения обращений граждан ОГБУЗ «Слюдянская РБ» (далее - Учреждение).
   2. Установленный порядок рассмотрения обращений граждан распространяется на все обращения граждан, за исключением обращений, которые подлежат рассмотрению в порядке, установленном федеральными конституционными законами и иными федеральными законами.
   3. Установленный порядок рассмотрения обращений граждан распространяется на правоотношения, связанные с рассмотрением обращений иностранных граждан и лиц без гражданства, за исключением случаев, установленных международным договором Российской Федерации или федеральным законом.
2. Право граждан на обращение.
   1. Граждане имеют право обращаться лично, а также направлять индивидуальные и коллективные обращения в Учреждение.
   2. Граждане реализуют право на обращение свободно и добровольно. Осуществление гражданами права на обращение не должно нарушать права и свободы других лиц.
   3. Рассмотрение обращений граждан осуществляется бесплатно.
3. Правовое регулирование правоотношений, связанных с рассмотрением

обращений граждан.

3. 1. Правоотношения, связанные с рассмотрением обращений граждан, регулируются Конституцией Российской Федерации, международными договорами Российской Федерации, федеральными конституционными законами, иными федеральными законами и настоящим Порядком.
4. Основные термины, используемые в настоящем Порядке.

Для целей настоящего Порядка используются следующие основные термины:

1. обращение гражданина (далее - обращение) - направленные в учреждение или должностному лицу Учреждения в письменной форме или в форме электронного документа предложение, заявление или жалоба, а также устное обращение гражданина в Учреждение.
2. предложение - рекомендация гражданина по совершенствованию законов и иных

нормативных правовых актов деятельности Учреждения.

3. заявление - просьба гражданина о содействии в реализации его конституционных прав и свобод или конституционных прав и свобод других лиц, либо сообщение о нарушении законов и иных нормативных правовых актов, недостатках в работе Учреждения, либо критика деятельности Учреждения и должностных лиц;
4. жалоба - просьба гражданина о восстановлении или защите его нарушенных прав, свобод или законных интересов либо прав, свобод или законных интересов других лиц;
5. должностное лицо - лицо, постоянно, временно или по специальному полномочию

осуществляющее функции представителя Учреждения либо                            выполняющее

организационно-распорядительные, административно-хозяйственные           функции в

Учреждении.

5. Права гражданина при рассмотрении обращения.

При рассмотрении обращения Учреждением гражданин имеет право:

1. представлять дополнительные документы и материалы либо обращаться с просьбой об их истребовании, в том числе в электронной форме;
2. знакомиться с документами и материалами, касающимися рассмотрения обращения, если это не затрагивает права, свободы и законные интересы других лиц и если в указанных документах и материалах не содержатся сведения, составляющие государственную или иную охраняемую федеральным законом тайну;
3. получать письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов, за исключением случаев, указанных в статье 11 настоящего Порядка, а в случае, предусмотренном частью 5.1 статьи 11 настоящего Порядка, на основании обращения с просьбой о его предоставлении, уведомление о переадресации письменного обращения в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу, в компетенцию которых входит решение поставленных в обращении вопросов;
4. обращаться с жалобой на принятое по обращению решение или на действие (бездействие) в связи с рассмотрением обращения в административном и (или) судебном порядке в соответствии с законодательством Российской Федерации;
5. обращаться с заявлением о прекращении рассмотрения обращения.

6. Гарантии безопасности гражданина в связи с его обращением.
   1. Запрещается преследование гражданина в связи с его обращением в Учреждение с критикой деятельности Учреждения, либо в целях восстановления или защиты своих прав, свобод и законных интересов либо прав, свобод и законных интересов других лиц.
   2. При рассмотрении обращения не допускается разглашение сведений, содержащихся в обращении, а также сведений, касающихся частной жизни гражданина, без его согласия.
7. Требования к письменному обращению
   1. Гражданин в своем письменном обращении в обязательном порядке указывает либо наименование Учреждения, в которые направляет письменное обращение, либо фамилию, имя. отчество соответствующего должностного лица Учреждения, либо должность соответствующего лица, а также свои фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии), почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения, излагает суть предложения, заявления или жалобы, ставит личную подпись и дату.
   2. В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменному обращению документы и материалы либо их копии.
   3. Обращение, поступившее в Учреждение в форме электронного документа, подлежит рассмотрению в порядке, установленном настоящим Порядком. В обращении гражданин в обязательном порядке указывает свои фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии), адрес электронной почты, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения. Гражданин вправе приложить к такому обращению необходимые документы и материалы в электронной форме.
8. Направление и регистрация письменного обращения.
   1. Гражданин направляет письменное обращение непосредственно в Учреждение.
   2. Письменное обращение подлежит обязательной регистрации в течение 1 дня (суток) с момента поступления в Учреждение.

Обращение регистрируется делопроизводителем Учреждения в Журнале обращений, с обязательной фиксацией даты и времени поступления жалобы.

8. 3. Письменное обращение, содержащее вопросы, решение которых не входит в компетенцию данного Учреждения направляется в течение семи дней со дня регистрации адресату с разъяснением.
9. Обязательность принятия обращения к рассмотрению.
   1. Обращение, поступившее в Учреждение или должностному лицу Учреждения в соответствии с их компетенцией, подлежит обязательному рассмотрению.
   2. В случае необходимости рассматривающее обращение должностное лицо может обеспечить его рассмотрение с выездом на место.
10. Рассмотрение обращения.
    1. ОГБУЗ «Слюдянская РБ» г. Слюдянка
       1. После регистрации обращения в Журнале обращений делопроизводитель направляет письменное обращение на рассмотрение главному врачу учреждения.
       2. Зарегистрированные обращения с резолюциями главного врача и документами, связанными с их рассмотрением, передаются специалисту(ам) - исполнителю под роспись в журнале обращений с проставлением даты, времени получения и даты подготовки ответа.
       3. В случае необходимости проведения служебного расследования издается соответствующий приказ, по окончанию проведения служебного расследования составляется Акт служебного расследования.
       4. Контроль за исполнением ответственным специалистом ответа на обращение граждан в соответствующий срок осуществляет делопроизводитель учреждения.
       5. Должностное лицо Учреждения - исполнитель:

1. обеспечивает объективное, всестороннее и своевременное рассмотрение обращения, в случае необходимости - с участием гражданина, направившего обращение:
2. принимает меры, направленные на восстановление или защиту нарушенных прав, свобод и законных интересов гражданина;
3. дает письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов, за исключением случаев, указанных в статье 11 настоящего Порядка и передает делопроизводителю;
4. Контроль за содержанием и своевременностью ответа на обращение осуществляет заместитель главного врача по медицинской части.
5. делопроизводитель уведомляет гражданина о направлении его обращения на рассмотрение в другой государственный орган, орган местного самоуправления или иному должностному лицу в соответствии с их компетенцией.
   1. 6. Ответ на обращение подписывается руководителем Учреждения.
      7. Ответ на обращение направляется делопроизводителем в форме электронного документа по адресу электронной почты, указанному в обращении, поступившем в Учреждение в форме электронного документа, и в письменной форме по почтовому адресу, указанному в обращении, поступившем в Учреждение в письменной форме. Кроме того, на поступившее в Учреждение обращение, содержащее предложение, заявление или жалобу, которые затрагивают интересы неопределенного круга лиц. в частности на обращение, в котором обжалуется судебное решение, вынесенное в отношении неопределенного круга лиц, ответ, в том числе с разъяснением порядка обжалования судебного решения, может быть размещен с соблюдением требований части 2 статьи 6 настоящего Порядка на официальном сайте Учреждения в информационнотелекоммуникационной сети "Интернет.
      8. После направления ответа на обращение, делопроизводитель ставит пометку в журнале обращений об исполнении (обоснована/не обоснована жалоба, принятые меры, №/дата исходящего письма).
      9. Журнал обращений хранится у делопроизводителя.
      10. Письменное обращение, ответ на обращение, материалы проведения служебного расследования и иные материалы и документы, связанные с обращением хранятся у юрисконсульта учреждения.
   2. ОГБУЗ «Слюдянская РБ» г. Байкальск
      1. После регистрации обращения в Журнале обращений делопроизводитель направляет письменное обращение на рассмотрение заместителю главного врача учреждения.
      2. Зарегистрированные обращения с резолюциями заместителя главного врача и документами, связанными с их рассмотрением, передаются специалисту(ам) - исполнителю под роспись в журнале обращений с проставлением даты, времени получения и даты подготовки ответа.
      3. При необходимости обращение направляется главному врачу учреждения и рассматривается в соответствие с п. 10.1. настоящего Порядка
      4. Контроль за исполнением ответственным работником ответов на обращения граждан в соответствующий срок осуществляет делопроизводитель учреждения.
      5. Должностное лицо Учреждения - исполнитель:

1. обеспечивает объективное, всестороннее и своевременное рассмотрение обращения, в случае необходимости - с участием гражданина, направившего обращение;
2. принимает меры, направленные на восстановление или защиту нарушенных прав, свобод и законных интересов гражданина;
3. дает письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов, за исключением случаев, указанных в статье 11 настоящего Порядка и передает делопроизводителю;
4. Контроль за содержанием и своевременностью ответа на обращение осуществляет заместитель главного врача по медицинской части.
5. делопроизводитель уведомляет гражданина о направлении его обращения на рассмотрение в другой государственный орган, орган местного самоуправления или иному должностному лицу в соответствии с их компетенцией.
   1. 6. Ответ на обращение подписывается заместителем главного врача.
      7. Ответ на обращение направляется делопроизводителем в форме электронного документа по адресу электронной почты, указанному в обращении, поступившем в Учреждение в форме электронного документа, и в письменной форме по почтовому

адресу, указанному в обращении, поступившем в Учреждение в письменной форме. Кроме того, на поступившее в Учреждение обращение, содержащее предложение, заявление или жалобу, которые затрагивают интересы неопределенного круга лиц, в частности на обращение, в котором обжалуется судебное решение, вынесенное в отношении неопределенного круга лиц, ответ, в том числе с разъяснением порядка обжалования судебного решения, может быть размещен с соблюдением требований части 2 статьи 6 настоящего Порядка на официальном сайте Учреждения в информационно- телекоммуникационной сети "Интернет.

1. 1. 1. После направления ответа на обращение, делопроизводитель ставит пометку в журнале обращений об исполнении (обоснована/не обоснована жалоба, принятые меры, №/дата исходящего письма).
      2. Журнал обращений хранится у делопроизводителя.
      3. Письменное обращение, ответ на обращение, материалы проведения служебного расследования и иные материалы и документы, связанные с обращением хранятся у делопроизводителя.
2. Порядок рассмотрения отдельных обращений.
   1. В случае, если в письменном обращении не указаны фамилия гражданина, направившего обращение, и почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ, ответ на обращение не дается. Если в указанном обращении содержатся сведения о подготавливаемом, совершаемом или совершенном противоправном деянии, а также о лице, его подготавливающем, совершающем или совершившем, обращение подлежит направлению в государственный орган в соответствии с его компетенцией.
   2. Должностное лицо Учреждения при получении письменного обращения, в котором содержатся нецензурные либо оскорбительные выражения, угрозы жизни, здоровью и имуществу должностного лица, а также членов его семьи, вправе оставить обращение без ответа по существу поставленных в нем вопросов и сообщить гражданину, направившему обращение, о недопустимости злоупотребления правом.
   3. В случае, если текст письменного обращения не поддается прочтению, ответ па обращение не дается, о чем в течение семи дней со дня регистрации обращения сообщается гражданину, направившему обращение, если его фамилия и почтовый адрес поддаются прочтению.
   4. В случае, если в письменном обращении гражданина содержится вопрос, на который ему многократно давались письменные ответы по существу в связи с ранее направляемыми обращениями, и при этом в обращении не приводятся новые доводы или обстоятельства, руководитель Учреждения вправе принять решение о безосновательности очередного обращения и прекращении переписки с гражданином по данному вопросу при условии, что указанное обращение и ранее направляемые обращения направлялись в Учреждение. О данном решении уведомляется гражданин, направивший обращение.
      1. В случае, если текст письменного обращения не позволяет определить суть предложения, заявления или жалобы, ответ на обращение не дается и оно не подлежит направлению на рассмотрение в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, о чем в течение семи дней со дня регистрации обращения сообщается гражданину, направившему обращение.
   5. В случае, если ответ по существу поставленного в обращении вопроса не может быть дан без разглашения сведений, составляющих государственную или иную охраняемую федеральным законом тайну, гражданину, направившему обращение, сообщается о невозможности дать ответ по существу поставленного в нем вопроса в связи с недопустимостью разглашения указанных сведений.

1. В случае поступления в Учреждение письменного обращения, содержащего вопрос, ответ на который размещен в соответствии с частью 4 статьи 10 настоящего

Порядка на официальном сайте данных Учреждения в информационнотелекоммуникационной сети "Интернет", гражданину, направившему обращение, в течение семи дней со дня регистрации обращения сообщается электронный адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", на котором размещен ответ на вопрос, поставленный в обращении, при этом обращение, содержащее обжалование судебного решения, не возвращается.

1. 1. В случае, если причины, по которым ответ по существу поставленных в обращении вопросов не мог быть дан, в последующем были устранены, гражданин вправе вновь направить обращение в Учреждение.
2. Сроки рассмотрения письменного обращения.
   1. Письменное обращение, поступившее в Учреждение, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения.
3. Личный прием граждан.
   1. Личный прием граждан в Учреждении проводится Главным врачом Учреждения либо иным должностным лицом Учреждения.

Прием граждан проводится:

Главным врачом - ежедневно с 08.00 час. до 17.00 час.

Заместителем главного врача по медицинской части, заместителем главного врача по поликлинической работе, заведующей Байкальской городской больницей, заведующей поликлиникой ОГБУЗ «Слюдянская РБ» г. Байкальска - ежедневно с 08.00 час. до 17.00 час.

3. 2. При личном приеме гражданин предъявляет документ, удостоверяющий его личность.
   3. Содержание устного обращения заносится в Журнал обращений граждан. В случае если изложенные в устном обращении факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на обращение с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в Журнале обращений граждан. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов.
   4. Письменное обращение, принятое в ходе личного приема, подлежит регистрации и рассмотрению согласно настоящего Порядка
   5. В случае, если в обращении содержатся вопросы, решение которых не входит в компетенцию Учреждения, гражданину дается разъяснение, куда и в каком порядке ему следует обратиться.
   6. В ходе личного приема гражданину может быть отказано в дальнейшем рассмотрении обращения, если ему ранее был дан ответ по существу поставленных в обращении вопросов.
4. Контроль за соблюдением порядка рассмотрения обращений.

Руководитель и иные должностные лица осуществляют в пределах своей компетенции контроль за соблюдением порядка рассмотрения обращений, анализируют содержание поступающих обращений, принимают меры по своевременному выявлению и устранению причин нарушения прав, свобод и законных интересов граждан.

5. Ответственность за нарушение настоящего Порядка.

Лица, виновные в нарушении настоящего Порядка, несут ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

1. Сфера применения настоящего Порядка.
   1. Настоящим Порядком регулируются правоотношения, связанные с реализацией гражданином Российской Федерации (далее также - гражданин) закрепленного за ним Конституцией Российской Федерации права на обращение в ОГБУЗ «Слюдянская РБ», а также устанавливается порядок рассмотрения обращений граждан ОГБУЗ «Слюдянская РБ» (далее - Учреждение).
   2. Установленный порядок рассмотрения обращений граждан распространяется на все обращения граждан, за исключением обращений, которые подлежат рассмотрению в порядке, установленном федеральными конституционными законами и иными федеральными законами.
   3. Установленный порядок рассмотрения обращений граждан распространяется на правоотношения, связанные с рассмотрением обращений иностранных граждан и лиц без гражданства, за исключением случаев, установленных международным договором Российской Федерации или федеральным законом.
2. Право граждан на обращение.
   1. Граждане имеют право обращаться лично, а также направлять индивидуальные и коллективные обращения в Учреждение.
   2. Граждане реализуют право на обращение свободно и добровольно. Осуществление гражданами права на обращение не должно нарушать права и свободы других лиц.
   3. Рассмотрение обращений граждан осуществляется бесплатно.
3. Правовое регулирование правоотношений, связанных с рассмотрением

обращений граждан.

3. 1. Правоотношения, связанные с рассмотрением обращений граждан, регулируются Конституцией Российской Федерации, международными договорами Российской Федерации, федеральными конституционными законами, иными федеральными законами и настоящим Порядком.
4. Основные термины, используемые в настоящем Порядке.

Для целей настоящего Порядка используются следующие основные термины:

1. обращение гражданина (далее - обращение) - направленные в учреждение или должностному лицу Учреждения в письменной форме или в форме электронного документа предложение, заявление или жалоба, а также устное обращение гражданина в Учреждение.
2. предложение - рекомендация гражданина по совершенствованию законов и иных

нормативных правовых актов деятельности Учреждения.

3. заявление - просьба гражданина о содействии в реализации его конституционных прав и свобод или конституционных прав и свобод других лиц, либо сообщение о нарушении законов и иных нормативных правовых актов, недостатках в работе Учреждения, либо критика деятельности Учреждения и должностных лиц;
4. жалоба - просьба гражданина о восстановлении или защите его нарушенных прав, свобод или законных интересов либо прав, свобод или законных интересов других лиц;
5. должностное лицо - лицо, постоянно, временно или по специальному полномочию

осуществляющее функции представителя Учреждения либо                            выполняющее

организационно-распорядительные, административно-хозяйственные           функции в

Учреждении.

5. Права гражданина при рассмотрении обращения.

При рассмотрении обращения Учреждением гражданин имеет право:

1. представлять дополнительные документы и материалы либо обращаться с просьбой об их истребовании, в том числе в электронной форме;
2. знакомиться с документами и материалами, касающимися рассмотрения обращения, если это не затрагивает права, свободы и законные интересы других лиц и если в указанных документах и материалах не содержатся сведения, составляющие государственную или иную охраняемую федеральным законом тайну;
3. получать письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов, за исключением случаев, указанных в статье 11 настоящего Порядка, а в случае, предусмотренном частью 5.1 статьи 11 настоящего Порядка, на основании обращения с просьбой о его предоставлении, уведомление о переадресации письменного обращения в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу, в компетенцию которых входит решение поставленных в обращении вопросов;
4. обращаться с жалобой на принятое по обращению решение или на действие (бездействие) в связи с рассмотрением обращения в административном и (или) судебном порядке в соответствии с законодательством Российской Федерации;
5. обращаться с заявлением о прекращении рассмотрения обращения.

6. Гарантии безопасности гражданина в связи с его обращением.
   1. Запрещается преследование гражданина в связи с его обращением в Учреждение с критикой деятельности Учреждения, либо в целях восстановления или защиты своих прав, свобод и законных интересов либо прав, свобод и законных интересов других лиц.
   2. При рассмотрении обращения не допускается разглашение сведений, содержащихся в обращении, а также сведений, касающихся частной жизни гражданина, без его согласия.
7. Требования к письменному обращению
   1. Гражданин в своем письменном обращении в обязательном порядке указывает либо наименование Учреждения, в которые направляет письменное обращение, либо фамилию, имя. отчество соответствующего должностного лица Учреждения, либо должность соответствующего лица, а также свои фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии), почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения, излагает суть предложения, заявления или жалобы, ставит личную подпись и дату.
   2. В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменному обращению документы и материалы либо их копии.
   3. Обращение, поступившее в Учреждение в форме электронного документа, подлежит рассмотрению в порядке, установленном настоящим Порядком. В обращении гражданин в обязательном порядке указывает свои фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии), адрес электронной почты, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения. Гражданин вправе приложить к такому обращению необходимые документы и материалы в электронной форме.
8. Направление и регистрация письменного обращения.
   1. Гражданин направляет письменное обращение непосредственно в Учреждение.
   2. Письменное обращение подлежит обязательной регистрации в течение 1 дня (суток) с момента поступления в Учреждение.

Обращение регистрируется делопроизводителем Учреждения в Журнале обращений, с обязательной фиксацией даты и времени поступления жалобы.

8. 3. Письменное обращение, содержащее вопросы, решение которых не входит в компетенцию данного Учреждения направляется в течение семи дней со дня регистрации адресату с разъяснением.
9. Обязательность принятия обращения к рассмотрению.
   1. Обращение, поступившее в Учреждение или должностному лицу Учреждения в соответствии с их компетенцией, подлежит обязательному рассмотрению.
   2. В случае необходимости рассматривающее обращение должностное лицо может обеспечить его рассмотрение с выездом на место.
10. Рассмотрение обращения.
    1. ОГБУЗ «Слюдянская РБ» г. Слюдянка
       1. После регистрации обращения в Журнале обращений делопроизводитель направляет письменное обращение на рассмотрение главному врачу учреждения.
       2. Зарегистрированные обращения с резолюциями главного врача и документами, связанными с их рассмотрением, передаются специалисту(ам) - исполнителю под роспись в журнале обращений с проставлением даты, времени получения и даты подготовки ответа.
       3. В случае необходимости проведения служебного расследования издается соответствующий приказ, по окончанию проведения служебного расследования составляется Акт служебного расследования.
       4. Контроль за исполнением ответственным специалистом ответа на обращение граждан в соответствующий срок осуществляет делопроизводитель учреждения.
       5. Должностное лицо Учреждения - исполнитель:

1. обеспечивает объективное, всестороннее и своевременное рассмотрение обращения, в случае необходимости - с участием гражданина, направившего обращение:
2. принимает меры, направленные на восстановление или защиту нарушенных прав, свобод и законных интересов гражданина;
3. дает письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов, за исключением случаев, указанных в статье 11 настоящего Порядка и передает делопроизводителю;
4. Контроль за содержанием и своевременностью ответа на обращение осуществляет заместитель главного врача по медицинской части.
5. делопроизводитель уведомляет гражданина о направлении его обращения на рассмотрение в другой государственный орган, орган местного самоуправления или иному должностному лицу в соответствии с их компетенцией.
   1. 6. Ответ на обращение подписывается руководителем Учреждения.
      7. Ответ на обращение направляется делопроизводителем в форме электронного документа по адресу электронной почты, указанному в обращении, поступившем в Учреждение в форме электронного документа, и в письменной форме по почтовому адресу, указанному в обращении, поступившем в Учреждение в письменной форме. Кроме того, на поступившее в Учреждение обращение, содержащее предложение, заявление или жалобу, которые затрагивают интересы неопределенного круга лиц. в частности на обращение, в котором обжалуется судебное решение, вынесенное в отношении неопределенного круга лиц, ответ, в том числе с разъяснением порядка обжалования судебного решения, может быть размещен с соблюдением требований части 2 статьи 6 настоящего Порядка на официальном сайте Учреждения в информационнотелекоммуникационной сети "Интернет.
      8. После направления ответа на обращение, делопроизводитель ставит пометку в журнале обращений об исполнении (обоснована/не обоснована жалоба, принятые меры, №/дата исходящего письма).
      9. Журнал обращений хранится у делопроизводителя.
      10. Письменное обращение, ответ на обращение, материалы проведения служебного расследования и иные материалы и документы, связанные с обращением хранятся у юрисконсульта учреждения.
   2. ОГБУЗ «Слюдянская РБ» г. Байкальск
      1. После регистрации обращения в Журнале обращений делопроизводитель направляет письменное обращение на рассмотрение заместителю главного врача учреждения.
      2. Зарегистрированные обращения с резолюциями заместителя главного врача и документами, связанными с их рассмотрением, передаются специалисту(ам) - исполнителю под роспись в журнале обращений с проставлением даты, времени получения и даты подготовки ответа.
      3. При необходимости обращение направляется главному врачу учреждения и рассматривается в соответствие с п. 10.1. настоящего Порядка
      4. Контроль за исполнением ответственным работником ответов на обращения граждан в соответствующий срок осуществляет делопроизводитель учреждения.
      5. Должностное лицо Учреждения - исполнитель:

1. обеспечивает объективное, всестороннее и своевременное рассмотрение обращения, в случае необходимости - с участием гражданина, направившего обращение;
2. принимает меры, направленные на восстановление или защиту нарушенных прав, свобод и законных интересов гражданина;
3. дает письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов, за исключением случаев, указанных в статье 11 настоящего Порядка и передает делопроизводителю;
4. Контроль за содержанием и своевременностью ответа на обращение осуществляет заместитель главного врача по медицинской части.
5. делопроизводитель уведомляет гражданина о направлении его обращения на рассмотрение в другой государственный орган, орган местного самоуправления или иному должностному лицу в соответствии с их компетенцией.
   1. 6. Ответ на обращение подписывается заместителем главного врача.
      7. Ответ на обращение направляется делопроизводителем в форме электронного документа по адресу электронной почты, указанному в обращении, поступившем в Учреждение в форме электронного документа, и в письменной форме по почтовому

адресу, указанному в обращении, поступившем в Учреждение в письменной форме. Кроме того, на поступившее в Учреждение обращение, содержащее предложение, заявление или жалобу, которые затрагивают интересы неопределенного круга лиц, в частности на обращение, в котором обжалуется судебное решение, вынесенное в отношении неопределенного круга лиц, ответ, в том числе с разъяснением порядка обжалования судебного решения, может быть размещен с соблюдением требований части 2 статьи 6 настоящего Порядка на официальном сайте Учреждения в информационно- телекоммуникационной сети "Интернет.

1. 1. 1. После направления ответа на обращение, делопроизводитель ставит пометку в журнале обращений об исполнении (обоснована/не обоснована жалоба, принятые меры, №/дата исходящего письма).
      2. Журнал обращений хранится у делопроизводителя.
      3. Письменное обращение, ответ на обращение, материалы проведения служебного расследования и иные материалы и документы, связанные с обращением хранятся у делопроизводителя.
2. Порядок рассмотрения отдельных обращений.
   1. В случае, если в письменном обращении не указаны фамилия гражданина, направившего обращение, и почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ, ответ на обращение не дается. Если в указанном обращении содержатся сведения о подготавливаемом, совершаемом или совершенном противоправном деянии, а также о лице, его подготавливающем, совершающем или совершившем, обращение подлежит направлению в государственный орган в соответствии с его компетенцией.
   2. Должностное лицо Учреждения при получении письменного обращения, в котором содержатся нецензурные либо оскорбительные выражения, угрозы жизни, здоровью и имуществу должностного лица, а также членов его семьи, вправе оставить обращение без ответа по существу поставленных в нем вопросов и сообщить гражданину, направившему обращение, о недопустимости злоупотребления правом.
   3. В случае, если текст письменного обращения не поддается прочтению, ответ па обращение не дается, о чем в течение семи дней со дня регистрации обращения сообщается гражданину, направившему обращение, если его фамилия и почтовый адрес поддаются прочтению.
   4. В случае, если в письменном обращении гражданина содержится вопрос, на который ему многократно давались письменные ответы по существу в связи с ранее направляемыми обращениями, и при этом в обращении не приводятся новые доводы или обстоятельства, руководитель Учреждения вправе принять решение о безосновательности очередного обращения и прекращении переписки с гражданином по данному вопросу при условии, что указанное обращение и ранее направляемые обращения направлялись в Учреждение. О данном решении уведомляется гражданин, направивший обращение.
      1. В случае, если текст письменного обращения не позволяет определить суть предложения, заявления или жалобы, ответ на обращение не дается и оно не подлежит направлению на рассмотрение в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, о чем в течение семи дней со дня регистрации обращения сообщается гражданину, направившему обращение.
   5. В случае, если ответ по существу поставленного в обращении вопроса не может быть дан без разглашения сведений, составляющих государственную или иную охраняемую федеральным законом тайну, гражданину, направившему обращение, сообщается о невозможности дать ответ по существу поставленного в нем вопроса в связи с недопустимостью разглашения указанных сведений.

1. В случае поступления в Учреждение письменного обращения, содержащего вопрос, ответ на который размещен в соответствии с частью 4 статьи 10 настоящего

Порядка на официальном сайте данных Учреждения в информационнотелекоммуникационной сети "Интернет", гражданину, направившему обращение, в течение семи дней со дня регистрации обращения сообщается электронный адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", на котором размещен ответ на вопрос, поставленный в обращении, при этом обращение, содержащее обжалование судебного решения, не возвращается.

1. 1. В случае, если причины, по которым ответ по существу поставленных в обращении вопросов не мог быть дан, в последующем были устранены, гражданин вправе вновь направить обращение в Учреждение.
2. Сроки рассмотрения письменного обращения.
   1. Письменное обращение, поступившее в Учреждение, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения.
3. Личный прием граждан.
   1. Личный прием граждан в Учреждении проводится Главным врачом Учреждения либо иным должностным лицом Учреждения.

Прием граждан проводится:

Главным врачом - ежедневно с 08.00 час. до 17.00 час.

Заместителем главного врача по медицинской части, заместителем главного врача по поликлинической работе, заведующей Байкальской городской больницей, заведующей поликлиникой ОГБУЗ «Слюдянская РБ» г. Байкальска - ежедневно с 08.00 час. до 17.00 час.

3. 2. При личном приеме гражданин предъявляет документ, удостоверяющий его личность.
   3. Содержание устного обращения заносится в Журнал обращений граждан. В случае если изложенные в устном обращении факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на обращение с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в Журнале обращений граждан. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов.
   4. Письменное обращение, принятое в ходе личного приема, подлежит регистрации и рассмотрению согласно настоящего Порядка
   5. В случае, если в обращении содержатся вопросы, решение которых не входит в компетенцию Учреждения, гражданину дается разъяснение, куда и в каком порядке ему следует обратиться.
   6. В ходе личного приема гражданину может быть отказано в дальнейшем рассмотрении обращения, если ему ранее был дан ответ по существу поставленных в обращении вопросов.
4. Контроль за соблюдением порядка рассмотрения обращений.

Руководитель и иные должностные лица осуществляют в пределах своей компетенции контроль за соблюдением порядка рассмотрения обращений, анализируют содержание поступающих обращений, принимают меры по своевременному выявлению и устранению причин нарушения прав, свобод и законных интересов граждан.

5. Ответственность за нарушение настоящего Порядка.

Лица, виновные в нарушении настоящего Порядка, несут ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

Ультразвуковые исследования

Пациенту с собой необходимо иметь:

• Данные предыдущих исследований УЗИ (для определения динамики заболевания);
• Направление на УЗИ (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний…);
• Большое полотенце или пеленку.

Подготовка к УЗИ брюшной полости:

• За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия – пирожные, торты);
• Пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма;
• УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак;
• Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ;
• Нельзя проводить исследование после гастро- и колоноскопии, а также R-исследований органов ЖКТ. Необходима пауза 3-4 дня.

Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин):

• Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
• Для трансвагинального УЗИ (ТВС) специальная подготовка не требуется. В случае, если у пациента проблемы с ЖКТ – необходимо провести очистительную клизму накануне вечером. При себе иметь презерватив, специальный для УЗИ.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин:

• Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
• Перед трансректальном исследовании простаты (ТРУЗИ) необходимо сделать очистительную клизму. При себе иметь презерватив, специальный для УЗИ.

Подготовка к УЗИ молочных желез:

• Исследование молочных желез желательно проводить в период первых 3-7 дней менструального цикла (1 фаза цикла).

УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов и почек – не требуют специальной подготовки пациента.

---

Исследование кала

Вы должны подготовить себя к этому исследованию следующим образом:

• Следует соблюдать диету, предписанную вашим лечащим врачом;
• Нужно воздержаться от приёма лекарственных препаратов, влияющих на секреторные процессы в желудке, на перистальтику желудка и кишечника (слабительных препаратов), а также меняющих цвет кала (индометацин, препараты железа).

Перед исследованием кала на скрытую кровь нельзя принимать некоторые лекарственные вещества, в т.ч. аскорбиновую и ацетилсалициловую кислоту. Прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом. Перед исследованием кала на скрытую кровь из диеты должны быть исключены мясо, рыба, помидоры, огурцы, цветная капуста, зелёные овощи.

---

Исследование мокроты

Перед сбором мокроты необходимо тщательно почистить зубы, прополоскать рот и глотку кипяченой водой. Ограничений в режиме питания и приеме лекарственных препаратов нет.

---

Подготовка к биохимическому исследованию крови

Вы должны подготовить себя к этому исследованию следующим образом:

• Воздержаться от физических нагрузок, приёма алкоголя и лекарственных веществ, изменений в питании в течение 24 часов до взятия крови.
• Вам не следует принимать пищу после ужина, лечь спать нужно накануне в обычное для вас время и встать не позднее, чем за час до взятия крови.
• Нельзя ничего есть в течение 12 ч, предшествующих началу исследования, но голодание ни в коем случае не должно быть более 16 часов. Нельзя пить соки, чай, кофе и другие напитки. Используйте для питья воду.
• Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье – необходимо перенести лабораторное исследование на 1-2 дня.
• Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки. Исключить бег, подъем по лестнице. Избегать эмоционального возбуждения. Минут10-15 нужно отдохнуть, расслабиться и успокоиться.
• Перед сдачей крови нужно исключить перепады температур, то есть баню и сауну.
• Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.
• Перед сдачей крови необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их показателя.
• Не рекомендуется сдавать кровь после применения медикаментов, особенно при внутримышечном или внутривенном введении их. Не следует сдавать кровь после воздействия рентгеновских лучей («рентген»), физиотерапевтических процедур, УЗИ, ЭКГ. С учетом суточных ритмов изменения показателей крови образцы для повторных исследований целесообразно брать в одно и то же время.
• Если вы испытываете трудности с отменой лекарственных препаратов, то обязательно скажите об этом лечащему врачу.

Очень важно, чтобы вы точно следовали указанным рекомендациям, т.к. только в этом случае будут получены правильные результаты исследования крови.

---

Подготовка к забору крови на гормональные исследования Т3, Т4, ТТГ, АТ-ПО

Уровень этих гормонов необходимо проверять натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов. Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) не допускаются. Можно пить воду. Кровь сдаётся в любой день менструального цикла. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

За 2-3 дня до сбора крови на анализ нужно предотвратить приём йодсодержащих препаратов, йода-131, технеция-99m. За 1 месяц прекращается приём гормонов щитовидной железы (кроме как по специальным указаниям лечащего эндокринолога). Рекомендуется ограничить физические нагрузки и психоэмоциональный стресс. Последующий мониторинг желательно проводить с использованием того же метода и в той же лаборатории.

---

Правила сбора мочи

Общее лабораторное исследование.

Для общего анализа предпочтительно использовать “утреннюю” мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре; это снижает естественные суточные колебания показателей мочи и тем самым более объективно характеризует исследуемые параметры. Объём мочи для полного исследования – 100-200 мл. Моча должна быть собрана после тщательного туалета наружных половых органов в сухую, чистую, хорошо отмытую от чистящих и дезинфицирующих средств посуду. Несоблюдение этого правила может повлечь за собой повышение количества эритроцитов и лейкоцитов в моче, что затруднит постановку правильного диагноза. Можно использовать мыльный раствор (с последующим обмываем кипяченой водой), 0,02% раствор фурацилина, 0,02-0,1% раствор перманганата калия. Для анализа можно собирать всю мочу, однако в неё могут попасть элементы воспаления мочеиспускательного канала, наружных половых органов и др. Поэтому, как правило, первую порцию мочи не используют. Вторую (среднюю!) порцию мочи собирают в чистую посуду, не касаясь склянкой тела. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой. Анализ мочи производится не позднее 2-х часов после получения материала.

Моча, которая хранится дольше, может быть загрязнена посторонней бактериальной флорой. При этом рН мочи будет сдвигаться к более высоким значениям из-за аммиака, выделяемого в мочу бактериями. Микроорганизмы потребляют глюкозу, поэтому при глюкозурии можно получить отрицательные или заниженные результаты. Желчные пигменты разрушаются при дневном свете. Хранение мочи ведёт к разрушению в ней эритроцитов и других форменных элементов.

Перед сдачей мочи на анализ нежелательно применение лекарственных веществ, т.к. некоторые из них (в частности, аскорбиновая кислота, входящая в состав большинства комплексных витаминов) оказывают влияние на результаты биохимических исследований мочи (белок, глюкоза, гемоглобин).

Транспортировка мочи должна производиться только при положительной температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии, либо совершенно затруднят процесс исследования.

Для количественного исследования содержания сахара в суточной моче (при сахарном диабете и др.) необходимо собрать суточную мочу – т.е. всю мочу, за одни сутки. При этом ёмкость с мочой необходимо сохранять в прохладном месте (оптимально - в холодильнике на нижней полке при 4-8ºС), не допуская её замерзания. При большом количестве суточной мочи допустимо транспортировать в лабораторию только её часть. Предварительно пациент максимально точно измеряет объём мочи, записывает его в направление врача, а затем, тщательно перемешав, отливает 50-100 мл от общего объема в чистую ёмкость, после чего доставляет мочу в лабораторию вместе с направлением. При сахарном диабете возможно также определение сахара в моче собранной в фиксированные (назначенные врачом) промежутки времени.

Для исследования глюкозурического профиля мочу собирают в определённые интервалы времени:

• I порцию – с 9 до 14 ч,
• II – с 14 до 19,
• III – с 19 до 23,
• IV – с 23 до 6 ч утра,
• V – с 6 ч утра до 9 ч утра.

До проведения анализа порции мочи должны храниться в холодильнике при 4ºС.

Исследование мочи по Нечипоренко.

Исследуется утренняя порция мочи в середине мочеиспускания («средняя» порция мочи). Достаточно 15-25 мл.. Хранение и доставка в лабораторию – (см. общее лабораторное исследование мочи).

Исследование мочи по Зимницкому.

Проба Зимницкого производится в 8-ми отдельных порциях мочи, собранных в течение суток.

• Перед началом сбора мочи в 6 ч утра пациент опорожняет мочевой пузырь (эту мочу выливают)
• В 9 ч утра пациент мочится (это первая банка, содержащая мочу за период с 6 до 9 ч.)
• в дальнейшем сбор мочи продолжают производить с интервалом 3 часа (после 9 ч и до 12 ч – во вторую банку, с 12 до 15 – в третью….с 3 до 6 ч утра - в восьмую).
• Ночью пациента следует будить каждые 3 часа, чтобы он мог помочиться.

Сбор мочи заканчивают в 6 ч утра следующего дня. На все ёмкости наклеиваются этикетки с указанием номера и интервала времени, когда была получена данная порция (чтобы не перепутать банки, лучше это сделать предварительно, до начала сбора мочи). Ёмкости до исследования хранятся в холодильнике при 4ºС.

---

Эндоскопические исследования

Фиброгастродуоденоскопия

Явка как минимум за 5 минут до назначенного времени;

Как правильно подготовиться:

• утром в день исследования до ФГДС ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
  • Завтракать и принимать любую пищу, даже если исследование проходит во второй половине дня
• утром в день исследования до ФГДС НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
  • Курить
  • Принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь
• утром в день исследования до проведения ФГДС РАЗРЕШАЕТСЯ:
  • Чистить зубы
  • Делать УЗИ брюшной полости и других органов
  • За 2-4 часа пить воду, некрепкий чай с сахаром (без хлеба, варенья, конфет…)
  • Принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не заглатывая или взять с собой
  • Делать уколы, если не требуется после укола прием пищи и нет возможности сделать его после ФГДС

Перед исследованием нужно снять съемные зубные протезы, очки, галстук.

Накануне вечером: легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18.00 час.

Никакой специальной диеты перед ФГС (ФГДС) не требуется, но:

• Шоколад (шоколадные конфеты), семечки, орехи, острые блюда и алкоголь исключить за 2 дня;
• При исследовании с 11 часов и позже – желательно утром и за 2-3 часа до процедуры выпить мелкими глотками один стакан негазированной воды или некрепкого чая (без варения, конфет, печенья, хлеба и др.);

Важно, что бы:

• Одежда была просторной, ворот и ремень расстегнуты;
• Духами, одеколоном Вы не пользовались;

Вы своевременно предупредили врача о наличии у Вас лекарственной, пищевой и иной аллергии.
Больному с собой необходимо иметь:

• Постоянно принимаемые лекарства (принять после осмотра, а под язык или спрей при ИБС, бронхиальной астме.. - до осмотра !);
• Данные предыдущих исследований ФГДС (для определения динамики заболевания) и биопсии (для уточнения показаний к повторной биопсии);
• Направление на ФГДС исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний…);
• Полотенце хорошо впитывающее жидкость или пеленку.

При невозможности явиться в назначенное время просьба заранее позвонить врачу или там, где Вы записывались!!!

Уважайте себя и берегите время врача!

Колоноскопия

Подготовка к колоноскипии с помощью препарата «Фортранс»

• За два дня до исследования:
• Рекомендуемая диета: вареное мясо белой рыбы, курицы, яйца, сыр, белый хлеб, масло, печенье, картофель.
• Рекомендуется пить достаточное количество жидкости – до 2,5 литров в день (в том случае, если у Вас нет заболеваний, при которых обильное питье противопоказано – проконсультируйтесь об этом у врача).
• Не рекомендуется употреблять в пищу: фрукты и ягоды с косточками, красное мясо, овощи, злаковые, салат, грибы, орехи, зерновой хлеб, сладости.

• За день до проведения исследования:
• Утром – легкий завтрак из рекомендуемых выше продуктов. После завтрака до окончания исследования нельзя принимать твердую пищу, разрешается только пить
• После завтрака до 17-00 рекомендуется пить достаточное для очищения кишечника количество жидкости – до 2 литров (можно пить воду, нежирные бульоны, морсы, соки без мякоти, чай с сахаром или мёдом, компоты без ягод). Не рекомендуется принимать молоко, кисель, кефир.
• В 15:00 Вам необходимо подготовить раствор «Фортранса». 1 пакет на 20 кг веса человека. Для этого:

  Каждый пакет препарата «Фортранс» разводится в 1,0 литре кипяченой воды комнатной температуры. (1ый пакет выпить с 15.00 до 16.00, 2ой пакет с 16.00 до 17.00, 3ий пакет с 17.00 до 18.00, 4ый пакет с 18.00 до 19.00): приготовленный раствор Фортранса в течение трёх-четырёх часов (с 15:00) необходимо выпить в зависимости от массы тела.. Принимать Фортранс следует небольшими порциями, каждые 15 минут по 1 стакану, небольшими глотками. Через 1-3 часа после начала приема раствора «Фортранс» у Вас должен появиться обильный, частый, жидкий стул, который будет способствовать полному очищению кишечника.

Если жидкий стул не появился через 4 часа после начала приема или появились признаки аллергической реакции, необходимо обратиться к медицинскому персоналу и воздержаться от следующего приема препарата.

В день проведения исследования: утром принимать препарат «Фортранс» не надо.

При подготовке к исследованию препаратом «Фортранс» выполнение клизм не требуется!

• Вам необходимо иметь при себе:
• Простынь
• Направление на колоноскопию (если Вы направлены из другого лечебного учреждения), заключения и протоколы ранее выполненных эндоскопических исследований, ЭКГ (при наличии у Вас сердечно-сосудистых заболеваний)

Залогом успешного проведения колоноскопии, является правильная подготовка больного. Подготовка к обследованию кишечника начинается за 2-3 дня до назначенной даты исследования. Рекомендуются дополнительные средства, используемые для подготовки кишечника к исследованию. Для уменьшения вероятности неприятных ощущений во время и после осмотра назначается кишечный спазмолитик (препарат снимающий спазм кишки) Дицетел по 50 мг (1 таблетка) 3 раза в день в суток до исследования и 50 мг непосредственно перед колоноскопией. Но-шпа, баралгин, спазмалгон и другие подобные препараты малоэффективны.

Как вести себя после исследования? Сразу же по окончании процедуры можно пить и есть. Если сохраняется чувство переполнения живота газами и кишка не опорожняется от остатков воздуха естественным путем, можно принять 8—10 таблеток мелко истолченного активированного угля, размешав его в 1/2 стакана теплой кипяченой воды. В течение нескольких часов после исследования лучше лежать на животе.

Ультразвуковые исследования

Пациенту с собой необходимо иметь:

• Данные предыдущих исследований УЗИ (для определения динамики заболевания);
• Направление на УЗИ (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний…);
• Большое полотенце или пеленку.

Подготовка к УЗИ брюшной полости:

• За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия – пирожные, торты);
• Пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма;
• УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак;
• Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ;
• Нельзя проводить исследование после гастро- и колоноскопии, а также R-исследований органов ЖКТ. Необходима пауза 3-4 дня.

Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин):

• Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
• Для трансвагинального УЗИ (ТВС) специальная подготовка не требуется. В случае, если у пациента проблемы с ЖКТ – необходимо провести очистительную клизму накануне вечером. При себе иметь презерватив, специальный для УЗИ.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин:

• Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
• Перед трансректальном исследовании простаты (ТРУЗИ) необходимо сделать очистительную клизму. При себе иметь презерватив, специальный для УЗИ.

Подготовка к УЗИ молочных желез:

• Исследование молочных желез желательно проводить в период первых 3-7 дней менструального цикла (1 фаза цикла).

УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов и почек – не требуют специальной подготовки пациента.

---

Исследование кала

Вы должны подготовить себя к этому исследованию следующим образом:

• Следует соблюдать диету, предписанную вашим лечащим врачом;
• Нужно воздержаться от приёма лекарственных препаратов, влияющих на секреторные процессы в желудке, на перистальтику желудка и кишечника (слабительных препаратов), а также меняющих цвет кала (индометацин, препараты железа).

Перед исследованием кала на скрытую кровь нельзя принимать некоторые лекарственные вещества, в т.ч. аскорбиновую и ацетилсалициловую кислоту. Прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом. Перед исследованием кала на скрытую кровь из диеты должны быть исключены мясо, рыба, помидоры, огурцы, цветная капуста, зелёные овощи.

---

Исследование мокроты

Перед сбором мокроты необходимо тщательно почистить зубы, прополоскать рот и глотку кипяченой водой. Ограничений в режиме питания и приеме лекарственных препаратов нет.

---

Подготовка к биохимическому исследованию крови

Вы должны подготовить себя к этому исследованию следующим образом:

• Воздержаться от физических нагрузок, приёма алкоголя и лекарственных веществ, изменений в питании в течение 24 часов до взятия крови.
• Вам не следует принимать пищу после ужина, лечь спать нужно накануне в обычное для вас время и встать не позднее, чем за час до взятия крови.
• Нельзя ничего есть в течение 12 ч, предшествующих началу исследования, но голодание ни в коем случае не должно быть более 16 часов. Нельзя пить соки, чай, кофе и другие напитки. Используйте для питья воду.
• Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье – необходимо перенести лабораторное исследование на 1-2 дня.
• Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки. Исключить бег, подъем по лестнице. Избегать эмоционального возбуждения. Минут10-15 нужно отдохнуть, расслабиться и успокоиться.
• Перед сдачей крови нужно исключить перепады температур, то есть баню и сауну.
• Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.
• Перед сдачей крови необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их показателя.
• Не рекомендуется сдавать кровь после применения медикаментов, особенно при внутримышечном или внутривенном введении их. Не следует сдавать кровь после воздействия рентгеновских лучей («рентген»), физиотерапевтических процедур, УЗИ, ЭКГ. С учетом суточных ритмов изменения показателей крови образцы для повторных исследований целесообразно брать в одно и то же время.
• Если вы испытываете трудности с отменой лекарственных препаратов, то обязательно скажите об этом лечащему врачу.

Очень важно, чтобы вы точно следовали указанным рекомендациям, т.к. только в этом случае будут получены правильные результаты исследования крови.

---

Подготовка к забору крови на гормональные исследования Т3, Т4, ТТГ, АТ-ПО

Уровень этих гормонов необходимо проверять натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов. Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) не допускаются. Можно пить воду. Кровь сдаётся в любой день менструального цикла. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

За 2-3 дня до сбора крови на анализ нужно предотвратить приём йодсодержащих препаратов, йода-131, технеция-99m. За 1 месяц прекращается приём гормонов щитовидной железы (кроме как по специальным указаниям лечащего эндокринолога). Рекомендуется ограничить физические нагрузки и психоэмоциональный стресс. Последующий мониторинг желательно проводить с использованием того же метода и в той же лаборатории.

---

Правила сбора мочи

Общее лабораторное исследование.

Для общего анализа предпочтительно использовать “утреннюю” мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре; это снижает естественные суточные колебания показателей мочи и тем самым более объективно характеризует исследуемые параметры. Объём мочи для полного исследования – 100-200 мл. Моча должна быть собрана после тщательного туалета наружных половых органов в сухую, чистую, хорошо отмытую от чистящих и дезинфицирующих средств посуду. Несоблюдение этого правила может повлечь за собой повышение количества эритроцитов и лейкоцитов в моче, что затруднит постановку правильного диагноза. Можно использовать мыльный раствор (с последующим обмываем кипяченой водой), 0,02% раствор фурацилина, 0,02-0,1% раствор перманганата калия. Для анализа можно собирать всю мочу, однако в неё могут попасть элементы воспаления мочеиспускательного канала, наружных половых органов и др. Поэтому, как правило, первую порцию мочи не используют. Вторую (среднюю!) порцию мочи собирают в чистую посуду, не касаясь склянкой тела. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой. Анализ мочи производится не позднее 2-х часов после получения материала.

Моча, которая хранится дольше, может быть загрязнена посторонней бактериальной флорой. При этом рН мочи будет сдвигаться к более высоким значениям из-за аммиака, выделяемого в мочу бактериями. Микроорганизмы потребляют глюкозу, поэтому при глюкозурии можно получить отрицательные или заниженные результаты. Желчные пигменты разрушаются при дневном свете. Хранение мочи ведёт к разрушению в ней эритроцитов и других форменных элементов.

Перед сдачей мочи на анализ нежелательно применение лекарственных веществ, т.к. некоторые из них (в частности, аскорбиновая кислота, входящая в состав большинства комплексных витаминов) оказывают влияние на результаты биохимических исследований мочи (белок, глюкоза, гемоглобин).

Транспортировка мочи должна производиться только при положительной температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии, либо совершенно затруднят процесс исследования.

Для количественного исследования содержания сахара в суточной моче (при сахарном диабете и др.) необходимо собрать суточную мочу – т.е. всю мочу, за одни сутки. При этом ёмкость с мочой необходимо сохранять в прохладном месте (оптимально - в холодильнике на нижней полке при 4-8ºС), не допуская её замерзания. При большом количестве суточной мочи допустимо транспортировать в лабораторию только её часть. Предварительно пациент максимально точно измеряет объём мочи, записывает его в направление врача, а затем, тщательно перемешав, отливает 50-100 мл от общего объема в чистую ёмкость, после чего доставляет мочу в лабораторию вместе с направлением. При сахарном диабете возможно также определение сахара в моче собранной в фиксированные (назначенные врачом) промежутки времени.

Для исследования глюкозурического профиля мочу собирают в определённые интервалы времени:

• I порцию – с 9 до 14 ч,
• II – с 14 до 19,
• III – с 19 до 23,
• IV – с 23 до 6 ч утра,
• V – с 6 ч утра до 9 ч утра.

До проведения анализа порции мочи должны храниться в холодильнике при 4ºС.

Исследование мочи по Нечипоренко.

Исследуется утренняя порция мочи в середине мочеиспускания («средняя» порция мочи). Достаточно 15-25 мл.. Хранение и доставка в лабораторию – (см. общее лабораторное исследование мочи).

Исследование мочи по Зимницкому.

Проба Зимницкого производится в 8-ми отдельных порциях мочи, собранных в течение суток.

• Перед началом сбора мочи в 6 ч утра пациент опорожняет мочевой пузырь (эту мочу выливают)
• В 9 ч утра пациент мочится (это первая банка, содержащая мочу за период с 6 до 9 ч.)
• в дальнейшем сбор мочи продолжают производить с интервалом 3 часа (после 9 ч и до 12 ч – во вторую банку, с 12 до 15 – в третью….с 3 до 6 ч утра - в восьмую).
• Ночью пациента следует будить каждые 3 часа, чтобы он мог помочиться.

Сбор мочи заканчивают в 6 ч утра следующего дня. На все ёмкости наклеиваются этикетки с указанием номера и интервала времени, когда была получена данная порция (чтобы не перепутать банки, лучше это сделать предварительно, до начала сбора мочи). Ёмкости до исследования хранятся в холодильнике при 4ºС.

---

Эндоскопические исследования

Фиброгастродуоденоскопия

Явка как минимум за 5 минут до назначенного времени;

Как правильно подготовиться:

• утром в день исследования до ФГДС ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
  • Завтракать и принимать любую пищу, даже если исследование проходит во второй половине дня
• утром в день исследования до ФГДС НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
  • Курить
  • Принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь
• утром в день исследования до проведения ФГДС РАЗРЕШАЕТСЯ:
  • Чистить зубы
  • Делать УЗИ брюшной полости и других органов
  • За 2-4 часа пить воду, некрепкий чай с сахаром (без хлеба, варенья, конфет…)
  • Принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не заглатывая или взять с собой
  • Делать уколы, если не требуется после укола прием пищи и нет возможности сделать его после ФГДС

Перед исследованием нужно снять съемные зубные протезы, очки, галстук.

Накануне вечером: легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18.00 час.

Никакой специальной диеты перед ФГС (ФГДС) не требуется, но:

• Шоколад (шоколадные конфеты), семечки, орехи, острые блюда и алкоголь исключить за 2 дня;
• При исследовании с 11 часов и позже – желательно утром и за 2-3 часа до процедуры выпить мелкими глотками один стакан негазированной воды или некрепкого чая (без варения, конфет, печенья, хлеба и др.);

Важно, что бы:

• Одежда была просторной, ворот и ремень расстегнуты;
• Духами, одеколоном Вы не пользовались;

Вы своевременно предупредили врача о наличии у Вас лекарственной, пищевой и иной аллергии.
Больному с собой необходимо иметь:

• Постоянно принимаемые лекарства (принять после осмотра, а под язык или спрей при ИБС, бронхиальной астме.. - до осмотра !);
• Данные предыдущих исследований ФГДС (для определения динамики заболевания) и биопсии (для уточнения показаний к повторной биопсии);
• Направление на ФГДС исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний…);
• Полотенце хорошо впитывающее жидкость или пеленку.

При невозможности явиться в назначенное время просьба заранее позвонить врачу или там, где Вы записывались!!!

Уважайте себя и берегите время врача!

Колоноскопия

Подготовка к колоноскипии с помощью препарата «Фортранс»

• За два дня до исследования:
• Рекомендуемая диета: вареное мясо белой рыбы, курицы, яйца, сыр, белый хлеб, масло, печенье, картофель.
• Рекомендуется пить достаточное количество жидкости – до 2,5 литров в день (в том случае, если у Вас нет заболеваний, при которых обильное питье противопоказано – проконсультируйтесь об этом у врача).
• Не рекомендуется употреблять в пищу: фрукты и ягоды с косточками, красное мясо, овощи, злаковые, салат, грибы, орехи, зерновой хлеб, сладости.

• За день до проведения исследования:
• Утром – легкий завтрак из рекомендуемых выше продуктов. После завтрака до окончания исследования нельзя принимать твердую пищу, разрешается только пить
• После завтрака до 17-00 рекомендуется пить достаточное для очищения кишечника количество жидкости – до 2 литров (можно пить воду, нежирные бульоны, морсы, соки без мякоти, чай с сахаром или мёдом, компоты без ягод). Не рекомендуется принимать молоко, кисель, кефир.
• В 15:00 Вам необходимо подготовить раствор «Фортранса». 1 пакет на 20 кг веса человека. Для этого:

  Каждый пакет препарата «Фортранс» разводится в 1,0 литре кипяченой воды комнатной температуры. (1ый пакет выпить с 15.00 до 16.00, 2ой пакет с 16.00 до 17.00, 3ий пакет с 17.00 до 18.00, 4ый пакет с 18.00 до 19.00): приготовленный раствор Фортранса в течение трёх-четырёх часов (с 15:00) необходимо выпить в зависимости от массы тела.. Принимать Фортранс следует небольшими порциями, каждые 15 минут по 1 стакану, небольшими глотками. Через 1-3 часа после начала приема раствора «Фортранс» у Вас должен появиться обильный, частый, жидкий стул, который будет способствовать полному очищению кишечника.

Если жидкий стул не появился через 4 часа после начала приема или появились признаки аллергической реакции, необходимо обратиться к медицинскому персоналу и воздержаться от следующего приема препарата.

В день проведения исследования: утром принимать препарат «Фортранс» не надо.

При подготовке к исследованию препаратом «Фортранс» выполнение клизм не требуется!

• Вам необходимо иметь при себе:
• Простынь
• Направление на колоноскопию (если Вы направлены из другого лечебного учреждения), заключения и протоколы ранее выполненных эндоскопических исследований, ЭКГ (при наличии у Вас сердечно-сосудистых заболеваний)

Залогом успешного проведения колоноскопии, является правильная подготовка больного. Подготовка к обследованию кишечника начинается за 2-3 дня до назначенной даты исследования. Рекомендуются дополнительные средства, используемые для подготовки кишечника к исследованию. Для уменьшения вероятности неприятных ощущений во время и после осмотра назначается кишечный спазмолитик (препарат снимающий спазм кишки) Дицетел по 50 мг (1 таблетка) 3 раза в день в суток до исследования и 50 мг непосредственно перед колоноскопией. Но-шпа, баралгин, спазмалгон и другие подобные препараты малоэффективны.

Как вести себя после исследования? Сразу же по окончании процедуры можно пить и есть. Если сохраняется чувство переполнения живота газами и кишка не опорожняется от остатков воздуха естественным путем, можно принять 8—10 таблеток мелко истолченного активированного угля, размешав его в 1/2 стакана теплой кипяченой воды. В течение нескольких часов после исследования лучше лежать на животе.

Административный регламент предоставления государственной услуги «Приём заявок (запись) на приём к врачу в ОГБУЗ «Слюдянская районная больница»»

1. Общие положения
   1. Предмет регулирования административного регламента.

      Административный регламент предоставления государственной услуги «Приём заявок (запись) на приём к врачу в ОГБУЗ «Слюдянская районная больница»» (далее – регламент) разработан в целях повышения качества предоставления, доступности и создания комфортных условий для получателей государственной услуги. Административный регламент определяет сроки и последовательность действий (административных процедур), а также порядок взаимодействия физических с государственным учреждением здравоохранения при предоставлении государственной услуги.

   2. Круг заявителей: физические лица, зарегистрированные в установленном законодательством порядке (далее - заявитель).

      Услуга предоставляется всем гражданам, обратившимся в Учреждение или через сайт в Интернете (далее – пациенты), при соблюдении условий настоящего регламента.

      Льготные категории граждан для получения услуги путем личного обращения в Учреждение:

      • Герои Социалистического Труда;
      • Полные кавалеры ордена Трудовой Славы;
      • Инвалиды Великой Отечественной войны и боевых действий;
      • Герои Советского Союза;
      • Герои Российской Федерации;
      • Полные кавалеры ордена Славы;
      • Инвалиды I и II групп;
      • Ветераны Великой Отечественной войны, ветераны боевых действий на территории СССР, на территории Российской Федерации и территориях других государств;
      • Граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС и ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне и других объектах;
      • лица, награжденные знаком «Почетный донор России»;
      • многодетные матери;
      • беременные женщины;
      • сурдопереводчики при исполнении служебных обязанностей;

      Данные пациенты имеют право на получение услуги вне очереди. Для получения услуги вне очереди указанные категории граждан пациентов должны предъявить документы, подтверждающие наличие права на получение услуги вне очереди.

   3.  Требования к порядку информирования о предоставлении государственной услуги.
      1. Для получения информации о порядке предоставления услуги пациенты обращаются лично, по телефону в регистратуру Учреждения или путем записи на прием к врачу через сеть Интернет по адресу: sludcrb.com

         Режим работы Учреждения: 5 дней в неделю (за исключением субботы, воскресенья и праздничных дней) с понедельника по пятницу - с 8:00 до 18:00 часов.

         Общая информация об Учреждении приведена в приложении № 1 к настоящему регламенту.

         Информирование пациента осуществляется посредством:

         • публикации настоящего регламента в средствах массовой информации;
         • размещения регламента на официальном сайте Учреждения http://sludcrb.com
         • размещения настоящего регламента на информационных стендах в Учреждении;
         • информирования пациента об услуге медицинским регистратором (далее – медрегистратор) Учреждения.

         Учреждение обеспечивает пациентов доступной и достоверной информацией о месте нахождения и режиме работы Учреждения, о порядке предоставления услуги.

         Информация об услуге является открытой и общедоступной для всех заинтересованных лиц.

      2. Для получения информации о процедуре предоставления услуги пациент вправе обращаться:
         • в устной форме лично или по телефону в регистратуру Учреждения;
         • в письменном виде к главному врачу Учреждения;
         • получить информацию через официальный сайт Учреждения.
      3. Медрегистраторы, ответственные за предоставление услуги, осуществляют информирование пациентов:
         • о месте нахождения и графике работы врачей-специалистов Учреждения;
         • о справочных телефонах;
         • о порядке получения информации заинтересованными лицами по вопросам предоставления услуги.
      4. Основными требованиями к форме и характеру информирования пациентов о порядке предоставления услуги являются:
         • достоверность и полнота информации;
         • четкость в изложении информации;
         • удобство и доступность получения информации;
         • оперативность предоставления информации.
      5. Информационные стенды оборудуются для пациентов в доступном месте в помещениях Учреждения. На информационных стендах содержится следующая обязательная информация:
         • режим работы Учреждения;
         • режим работы специалистов;
         • условия оказания медицинской помощи;
         • перечень категорий лиц, имеющих право на получение услуги вне очереди;
         • телефоны регистратуры;
         • перечень документов, представляемых пациентом для получения услуги;
         • необходимая оперативная информация о предоставлении услуги;
         • блок-схема порядка предоставления услуги (приложение № 2,3);
         • краткое описание процедур предоставления услуги;
         • информация о вышестоящих организациях.

         При изменении условий и порядка предоставления услуги, информация должна быть своевременно откорректирована.

      6. При обращении пациента за информацией по телефону или лично информирование, консультирование и запись пациентов осуществляется медрегистратором.
         1. Информирование по телефону:
            • при ответе на телефонный звонок медрегистратор должен назвать наименование Учреждения, свою фамилию, имя, отчество и предложить представиться собеседнику, выслушать и уточнить цель обращения;
            • - во время разговора следует избегать параллельных разговоров с окружающими людьми и не прерывать разговор по причине поступления звонка на другой аппарат;
            • - медрегистратор не вправе осуществлять информирование, выходящее за рамки его полномочий, влияющее прямо или косвенно на результат предоставления услуги;
            • - продолжительность разговора по телефону не должна превышать 5 минут.
         2. Личное консультирование: при личном обращении пациента медрегистратор должен информировать пациента о своей фамилии, имени и отчестве (бэйджик, табличка, или личное информирование).
      7. Медрегистратор должен корректно и внимательно относиться к пациенту, не унижая его чести и достоинства.
2. Стандарт предоставления государственной услуги
   1. 1. Наименование государственной услуги: «Приём заявок (запись) на приём к врачу в ОГБУЗ «Слюдянская районная больница»»
      2. Наименование учреждения, предоставляющего государственную услугу. государственная услуга предоставляется областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Слюдянская районная больница» (далее - Учреждение).
      3. Результат предоставления государственной услуги:
         • запись на прием к врачу;
         • отказ в записи на прием к врачу.
         Основания для отказа в предоставлении услуги приведены в пункте 2.8 настоящего регламента.
      4. Сроки предоставления государственной услуги Прием пациентов осуществляется в часы работы Учреждения. При личном обращении пациента в регистратуру Учреждения предоставление услуги осуществляется в день обращения. Сроки прохождения отдельных процедур, необходимых для предоставления услуги:
         • консультирование и рассмотрение обращения пациента медрегистратором - 5 минут;
         • заполнение и выдача медрегистратором документа «Талон амбулаторного пациента» 5 минут.
         • Регистрация запроса заявителя о предоставлении государственной услуги через терминал самообслуживания в учреждении или через сайт в интернете производится при выходе заявителя на терминал, сайт.
         Максимальный срок ожидания в очереди при обращении в регистратуру и при получении результата предоставления услуги – 45 минут.
      5. Перечень нормативных правовых актов, регулирующих отношения, возникающие в связи с предоставлением Услуги.
         • Конституция Российской Федерации от 12.12.1993 г.;
         • Федеральный закон от 06.10.2003 № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации»;
         • Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»;
         • Федеральный законом от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»;
         • Федеральным закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
         • Закон Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей»;
         • Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
         • Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями, утверждёнными Постановлением Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 № 27;
         • - Постановление Правительства РФ от 21.10.2011 N 856 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год"
         • - Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг»;
         • - Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.07.2005 № 487 «Об утверждении порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи»;
         • - Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.10.2009 № 808н «Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи»;
         • - Постановление Администрации Муниципального образования Слюдянский район от 30.12.2011 г. № 1886 «Об утверждении Порядка разработки и утверждения административных регламентов исполнения муниципальных функций и Порядка разработки и утверждения административных регламентов предоставления муниципальных услуг».
      6. Исчерпывающий перечень документов, необходимых для предоставления Услуги и услуг, которые являются необходимыми и обязательными для предоставления Услуги.

   При личном обращении в регистратуру Учреждения пациенту необходимо представить:

   1. 1. • паспорт;
         • - полис обязательного или добровольного медицинского страхования (при наличии);
         • - документ пациента, подтверждающий отношение к льготной категории граждан, если он относится к таковой.

   При подаче заявки представляется следующая необязательная информация о гражданине:

   1. 1. • номера контактных телефонов (мобильного и стационарного);
         • адрес электронной почты.
   1. Требовать от пациента документы, не предусмотренные пунктом 2.6. не допускается.
   2. Исчерпывающий перечень оснований для отказа в приеме документов.

      Оснований для отказа в приеме документов, необходимых для предоставления государственной услуги, не имеется.

   3. Исчерпывающий перечень оснований для отказа в предоставлении государственной услуги:
      • отсутствие документов, которые пациент должен представить для получения услуги (пункт 2.6. настоящего регламента);
      • запись на приём к врачу Учреждения снята самим пациентом;
      • нарушение пациентом общепринятых норм поведения (оскорбление сотрудников и пациентов Учреждения, неадекватное поведение, алкогольное или токсическое опьянение и др.).

      Медицинская помощь по экстренным показаниям может быть предоставлена без предъявления документов. Отсутствие у пациента документов не может являться причиной отказа в экстренной медицинской помощи.

   4. Порядок, размер и основания взимания платы за предоставление Услуги. Услуга предоставляется бесплатно.
   5. Требования к помещениям, в которых предоставляются государственные услуги, к месту ожидания и приема заявителей.

      Учреждение, должно располагаться недалеко от остановок общественного транспорта.

      Парковка автотранспортных средств пациентов осуществляется в специально отведенных местах на территории, прилегающей к месторасположению Учреждения. Центральный вход в помещение должен быть оборудован информационной вывеской, содержащей полное наименование и график работы Учреждения.

      Помещения Учреждения, в которых предоставляется услуга, должны содержать:
      • информационные стенды, организованные в соответствии с требованиями подпункта 1.3.5. настоящего регламента;
      • средства пожаротушения;
      • помещения для ожидающих пациентов с местами для сидения.
   6. Показатели доступности и качества государственных услуг.

      Показателями доступности государственной услуги являются:

      • Наличие различных способов получения информации о порядке предоставления государственной услуги.
      • Короткое время ожидания государственной услуги.

      Показателями качества государственной услуги являются:

      • Профессиональная подготовка специалистов, предоставляющих государственную услугу.
      • Высокая культура обслуживания заявителей.
      • Соблюдение сроков предоставления государственной услуги.
3. Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур, требования к порядку их выполнения, в том числе особенности выполнения административных процедур в электронной форме
   1. Исчерпывающий перечень административных процедур по приёму заявок (запись) на приём к врачу в ОГБУЗ «Слюдянская районная больница»

      Предоставление услуги включает в себя выполнение следующих административных процедур:

      1. обращение пациента в регистратуру Учреждения лично или по телефону;
      2. консультирование и рассмотрение обращения пациента медрегистратором;
      3. заполнение и выдача медрегистратором документа «Талон амбулаторного пациента».

         Последовательность действий при предоставлении услуги приведена в блок-схеме порядка предоставления услуги «Приём заявок (запись) на приём к врачу» (приложение № 2,3).

      4. путем направления заявки в регистратуру через сайт по адресу в сети Интернет или терминалы самообслуживания при наличии технической возможности.

   2. Порядок обращения пациента для предоставления услуги.
      1. Основанием для начала действий по предоставлению услуги является запись на прием к врачу через сайт в Интернете, приём и регистрация медрегистратором обращения пациента. Процедура осуществляется при обращении пациента в регистратуру лично или по телефону.
      2. При обращении в Учреждение пациент имеет право на выбор врача, с учетом согласия этого врача.
      3. Предварительный прием заявок (запись) на прием к врачу осуществляется в удобные для пациента день и время в часы работы Учреждения.
      4. Для получения услуги пациент должен предъявить медрегистратору документы, указанные в подпункте 2.6. настоящего регламента.
      5. При осуществлении записи на прием к врачу через терминал или на сайте в интернете обратившийся заявитель осуществляет самостоятельно внесение необходимых данных в соответствующее диалоговое окно.
   3. Консультирование и рассмотрение обращения пациента медрегистратором.
      1. При принятии обращения пациента медрегистратор самостоятельно принимает решение и разъясняет пациенту информацию:
         • о дальнейших действиях пациента;
         • о возможности вызова врача на дом, при наличии показаний для вызова;
         • о возможности обращения за медицинской помощью по неотложным показаниям, при наличии показаний.
      2. При личном обращении пациента медрегистратор производит проверку представленных документов согласно перечню документов, указанному в подпункте 2.6. настоящего регламента. В случае представления пациентом документов, не соответствующих перечню, указанному в подпункте 2.6. медрегистратор вправе отказать в предоставлении услуги с указанием причин отказа и возможностей их устранения. Если имеются основания для отказа в предоставлении услуги, но пациент настаивает на ее предоставлении, медрегистратор направляет его к заведующему поликлиникой.
   4. Заполнение и выдача медрегистратором Талона.
      1. Запись на прием к врачу на текущий день осуществляется медрегистратором ежедневно в течение всего рабочего дня.
      2. При личном обращении пациента в регистратуру Учреждения медрегистратор осуществляет запись на прием к врачу и выписывает Талон, в соответствии с расписанием врача.
      3. По предварительной записи через сайт в Интернете или по телефону на прием к врачу Талон выдается в регистратуре в день назначенного приема в течение рабочего дня Учреждения, но не позднее, чем за 30 минут до назначенного времени приема.
      4. При личном обращении пациента медрегистратор заполняет электронную форму Талона посредством внесения данных пациента в базу данных Учреждения, заполняя соответствующие поля. После заполнения электронной формы Талона производится его печать. Медрегистратор выдает пациенту на руки Талон с разъяснением времени приема и номера кабинета врача, осуществляющего прием. Амбулаторная карта передаётся в кабинет врачу медрегистратором.
      5. При обращении пациента в регистратуру Учреждения по телефону медрегистратор осуществляет предварительную запись на прием к врачу посредством внесения данных пациента в базу данных Учреждения, заполняя соответствующие поля.

         Для получения услуги пациент должен сообщить медрегистратору фамилию, имя, отчество, место жительства в соответствии с данными, указанными в страховом полисе.

         При записи на прием к врачу по телефону, или через сайт в Интернете по сведениям, называемым пациентом, посредством внесения в базу данных Учреждения или на сайте формируется электронная форма Талона.

         После заполнения электронной формы Талона медрегистратор сообщает пациенту дату и время приема врача, осуществляющего прием, а также через электронное сообщение на указанный гражданином номер мобильного телефона или адрес электронной почты с указанием даты и времени приема врача. Печать и выдача Талона производится при непосредственном (личном) обращении пациента в регистратуру Учреждения.

         Пациент, обратившийся за получением услуги по телефону, или через Интернет, обязан не позднее 30 минут до назначенного времени приема, обратиться в регистратуру Учреждения и предоставить документы, указанные в подпункте 2.6. настоящего регламента.

      6. При обращении через Интернет пациент осуществляет предварительную запись на прием к врачу посредством внесения личных данных, заполняя соответствующие поля.
   5. Прием пациента врачом терапевтом, врачом акушером-гинекологом, врачом хирургом, врачом офтальмологом, врачом дерматологом, врачом инфекционистом, врачом стоматологам, зубным врачом, осуществляется в день обращения.
4. Формы контроля за предоставлением Услуги
   1. Текущий контроль за полнотой и качеством исполнения, а также за соблюдением положений настоящего регламента (далее - текущий контроль) осуществляется главным врачом Учреждения, его заместителями, должностными лицами Министерства здравоохранения Иркутской области.
   2. Текущий контроль осуществляется при:
      • проведении плановых проверок;
      • проведении внеплановых контрольных мероприятий;
      • получении жалоб от граждан по оказанию услуги.
   3. Текущий контроль осуществляется посредством проведения руководителем Учреждения, его заместителями, должностными лицами министерства здравоохранения Иркутской области проверок полноты и качества исполнения положений настоящего регламента, выявления и обеспечения устранения выявленных нарушений, рассмотрения, принятия решений и подготовки ответов на обращения пациентов, содержащих жалобы на действия (бездействие) должностных лиц Учреждения, участвующих в предоставлении услуги.
   4. Периодичность осуществления текущего контроля устанавливается главным врачом Учреждения и должностными лицами министерства здравоохранения Иркутской области.
   5. Ответственность должностных лиц.
      1. Главный врач Учреждения и его заместители несут юридическую ответственность за организацию работы по предоставлению услуги в соответствии с настоящим регламентом и иными нормативными правовыми актами, устанавливающими требования к осуществлению контроля за обеспечением полноты и качества предоставления услуги.
      2. Медрегистраторы несут персональную ответственность за соблюдение сроков и порядка проведения процедур, установленных настоящим регламентом.
      3. Должностные лица Учреждения, участвующие в предоставлении услуги, несут персональную ответственность за полноту и качество исполнения положений настоящего регламента.
   6. В рамках контрольных мероприятий проводятся комплексные и тематические проверки.
      1. 1. При проведении комплексной проверки рассматривается исполнение регламента в целом.
         2. При проведении тематической проверки решаются вопросы, связанные с исполнением определенной процедуры.

      По результатам проведенных проверок, в случае выявления нарушений прав пациентов действиями (бездействием) должностных лиц Учреждения, участвующих в исполнении регламента, виновные лица привлекаются к дисциплинарной, гражданско-правовой, административной или уголовной ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

   7. Главный врач Учреждения обязан:
      1. обеспечить разъяснение и доведение настоящего регламента до всех работников Учреждения;
      2. организовать информационное обеспечение процесса предоставления услуги в соответствии с требованиями настоящего регламента.
5. Досудебный (внесудебный) порядок обжалования решений и действий (бездействия) органа, предоставляющего Услугу, а также его должностных лиц
   1. Пациенты имеют право на обжалование действий (бездействия) и решений должностных лиц, осуществлённых (принятых) в ходе предоставления услуги.
   2. Пациенты имеют право обратиться в Учреждение и министерство здравоохранения Иркутской области с жалобой лично или направить письменное обращение (жалобу) почтой.
      1. Личный прием пациентов осуществляют:
         • главный врач и его заместители в Учреждении в соответствии с графиком работы;
         • должностные лица министерства здравоохранения Иркутской области в соответствии с графиком приёма граждан, который размещается на информационных стендах Учреждения.

         При личном приеме пациент предъявляет документ, удостоверяющий его личность.

         В случае если изложенные в устной жалобе факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на жалобу, с согласия пациента, может быть дан устно в ходе личного приема пациента. В остальных случаях дается письменный ответ.

         В ходе личного приёма пациенту может быть отказано в дальнейшем рассмотрении жалобы, если ему ранее был дан ответ по существу поставленных в жалобе вопросов.

      2. Жалоба пациента в письменной форме должна содержать следующую информацию:
         1. фамилия, имя, отчество гражданина, которым подается жалоба, его место жительства или место пребывания;
         2. должность, фамилия, имя и отчество работника Учреждения (при наличии информации), решение, действие (бездействие) которого обжалуется;
         3. суть обжалуемого действия (бездействия), решения.
      3. Дополнительно в заявлении могут быть указаны:
         1. причины несогласия с обжалуемым действием (бездействием), решения;
         2. обстоятельства, которые пациент считает нарушающими его права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к их реализации либо незаконно возложена какая-либо обязанность;
         3. иные сведения, которые пациент считает необходимым сообщить.

      К обращению (жалобе) могут быть приложены копии документов, подтверждающие изложенную в обращении (жалобе) информацию.

      Письменная жалоба должна быть рассмотрена в течение 30 дней со дня ее поступления. В исключительных случаях, когда для проверки решения поставленных в жалобе вопросов требуется более длительной срок, допускается продление сроков ее рассмотрения, но не более чем на 30 дней, о чем сообщается пациенту, подавшему жалобу, в письменной форме с указанием причин продления.

   3. Пациент может сообщить о нарушении своих прав и законных интересов, действии (бездействии) должностных лиц Учреждения, нарушении положений настоящего регламента, некорректном поведении или нарушении служебной этики, нарушении графика работы указанными лицами в Министерство здравоохранения Иркутской области
   4. По фактическому исполнению регламента пациент вправе обжаловать действия (бездействие), решения должностных лиц Учреждения, Министерства здравоохранения Иркутской области в суде в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
   5. Порядок подачи, рассмотрения и разрешения жалоб, направляемых в суды, определяется законодательством Российской Федерации.
   6. Жалоба считается разрешенной, если рассмотрены все поставленные в ней вопросы, приняты необходимые меры и даны письменные и устные ответы.
6. Переходные положения
   1. Реализация положений, указанных в пункте 3.1.4 настоящего регламента, возможна при наличии технических возможностей предоставления услуги в электронном виде с соблюдением требований, установленных действующим законодательством.

1. Настоящий Порядок устанавливает правила ознакомления пациента либо его законного представителя с оригиналами медицинской документации, отражающей состояние здоровья пациента и находящейся в ОГБУЗ «Слюдянская РБ», осуществляющей медицинскую деятельность на основании соответствующей лицензии (далее соответственно - медицинская документация, медицинская организация).
2. Основаниями для ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией является поступление в медицинскую организацию от пациента либо его законного представителя письменного запроса о предоставлении медицинской документации для ознакомления (приложение № 1 к настоящему порядку) (далее - письменный запрос).
3. Письменный запрос содержит следующие сведения:

а)   фамилия, имя и отчество (при наличии) пациента;

б)   фамилия, имя и отчество (при наличии) законного представителя пациента;

в)   место жительства (пребывания) пациента;

г)   реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента;

д) реквизиты документа, удостоверяющего личность законного представителя пациента (при наличии);

е)  реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента (при наличии);

ж) период оказания пациенту медицинской помощи в медицинской организации, за который пациент либо его законный представитель желает ознакомиться с медицинской документацией;

з)    почтовый адрес для направления письменного ответа;

и)   номер контактного телефона (при наличии).

4. Рассмотрение письменных запросов осуществляется:

руководителем медицинской организации или заместителем главного врача по медицинской части, заместителем главного врача по поликлинической работе;

заведующей структурным подразделением г. Байкальск либо заведующей поликлиникой ОГБУЗ «Слюдянская РБ» г. Байкальск;

старшей медицинской сестрой КУБ ОГБУЗ «Слюдянская РБ»

После рассмотрения запроса лицами, указанными в п. 4 настоящего Порядка, делопроизводитель направляет его ответственным за ведение журналов (п. 8 настоящего Порядка) и предоставление пациентам медицинской документации лицам.

5. Ознакомление пациента либо его законного представителя с медицинской документацией осуществляется в помещении медицинской организации, предназначенном для ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией (далее - помещение для ознакомления с медицинской документацией).
6. Перед передачей пациенту или его законному представителю для ознакомления оригинала медицинской документации медицинским работником, ответственным за ведение журнала, указанного в п. 10 настоящего Порядка, обеспечивается сохранение копии медицинской

документации на бумажном носителе.

До сведения пациента либо его законного представителя (при наличии) в устной форме доводится информация о необходимости аккуратного и бережного обращения с предоставленной для ознакомления медицинской документацией.

7. График работы помещения для ознакомления с медицинской документацией устанавливается руководителем медицинской организации с учетом графика работы медицинской организации и медицинских работников.
8. В помещении для ознакомления с медицинской документацией ведутся следующие учетные документы:

а)    журнал предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией (приложение № 2) (далее - журнал предварительной записи);

б) журнал учета работы помещения для ознакомления с медицинской документацией (приложение № 3) (далее - журнал учета работы помещения).

Журналы заводятся ответственными лицами, прошнуровываются, пронумеровываются.

9. В журнал предварительной записи вносятся следующие сведения:

а)   фамилия, имя и отчество (при наличии) пациента;

б)   число, месяц, год рождения пациента;

в)   место жительства (пребывания) пациента;

г)   дата регистрации письменного запроса пациента либо его законного представителя:

д) период оказания пациенту медицинской помощи в медицинской организации, _ который пациент либо его законный представитель желает ознакомиться с медицинской документацией;

е)  предварительные дата и время посещения пациентом либо его законным представителем помещения для ознакомления с медицинской документацией.

10. В журнал учета работы помещения вносятся следующие сведения:

а) дата и время посещения пациентом либо его законным представителем помещения для ознакомления с медицинской документацией;

б) время выдачи медицинской документации на руки пациенту либо его законному представителю и ее возврата;

в) фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента либо его законного представителя, получившего на руки медицинскую документацию;

г) реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента либо его законного представителя (сведения заполняются на основании документа, удостоверяющего личность пациента либо его законного представителя);

д) реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента (сведения заполняются на основании документа, подтверждающего полномо т законного представителя пациента);

е)  фамилия, имя, отчество (при наличии) лечащего врача или другого медицинского работника, принимающего непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении пациента;

ж) вид выданной на руки пациенту либо его законному представителю медицинской документации;

з)  личная подпись пациента либо его законного представителя об ознакомлении с медицинской документацией.

11. Предварительные дата и время посещения пациентом либо его законным представителем помещения для ознакомления с медицинской документацией, предусмотренные подпунктом "е" пункта 9 настоящего Порядка, устанавливаются с учетом графика работы помещения для ознакомления с медицинской документацией и числа поступивших письменных запросов, доводится телефонограммой ответственными за ведение журналов, указанных в п. 8 Настоящего Порядка, медицинскими работниками. При отсутствие данных о телефоне пациента передает делопроизводителю для направления уведомления почтой.

Максимальный срок ожидания пациентом либо его законным представителем посещения кабинета для ознакомления с медицинской документацией с момента регистрации в медицинской организации письменного запроса не должен превышать сроков, установленных

требованиями законодательства о порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации* (до 30 дней). Пациенты, которым оказывается медицинская помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, и передвижение которых по медицинским причинам ограничено, в том числе ввиду назначенного режима лечения, имеют право на ознакомление с медицинской документацией непосредственно в структурном подразделении медицинской организации, в котором они пребывают. Сведения о наличии оснований для ознакомления с медицинской документацией непосредственно в структурном подразделении медицинской организации, указываются в письменном запросе и заверяются подписью руководителя соответствующего структурного подразделения медицинской организации. Заведующий структурным подразделением медицинской организации обеспечивает возможность ознакомления пациента с медицинской документацией. Заведующий структурным подразделением либо ответственный работник подразделения (старшие медицинские сестры) присутствует при ознакомлении пациента с медицинской документацией, либо делают их копии до момента вручения оригинала медицинских документов пациенту для ознакомления. Пациент после ознакомления ставит отметку в медицинской документации - «Ознакомлен» Ф.И.О., подпись, дата. Возвращает оригиналы медицинских документов ответственному работнику подразделения. При оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях пациент имеет право ознакомиться с записями, сделанными медицинским работником в медицинской документации во время приема (посещения на дому). Пациент после ознакомления ставит отметку в медицинской документации - «Ознакомлен» Ф.И.О., подпись, дата.

 

* Федеральный закон от 2 мая 2006 года N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 19, ст. 2060; 2015, N 45, ст. 6206).

1. Настоящий Порядок устанавливает правила ознакомления пациента либо его законного представителя с оригиналами медицинской документации, отражающей состояние здоровья пациента и находящейся в ОГБУЗ «Слюдянская РБ», осуществляющей медицинскую деятельность на основании соответствующей лицензии (далее соответственно - медицинская документация, медицинская организация).
2. Основаниями для ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией является поступление в медицинскую организацию от пациента либо его законного представителя письменного запроса о предоставлении медицинской документации для ознакомления (приложение № 1 к настоящему порядку) (далее - письменный запрос).
3. Письменный запрос содержит следующие сведения:

а)   фамилия, имя и отчество (при наличии) пациента;

б)   фамилия, имя и отчество (при наличии) законного представителя пациента;

в)   место жительства (пребывания) пациента;

г)   реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента;

д) реквизиты документа, удостоверяющего личность законного представителя пациента (при наличии);

е)  реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента (при наличии);

ж) период оказания пациенту медицинской помощи в медицинской организации, за который пациент либо его законный представитель желает ознакомиться с медицинской документацией;

з)    почтовый адрес для направления письменного ответа;

и)   номер контактного телефона (при наличии).

4. Рассмотрение письменных запросов осуществляется:

руководителем медицинской организации или заместителем главного врача по медицинской части, заместителем главного врача по поликлинической работе;

заведующей структурным подразделением г. Байкальск либо заведующей поликлиникой ОГБУЗ «Слюдянская РБ» г. Байкальск;

старшей медицинской сестрой КУБ ОГБУЗ «Слюдянская РБ»

После рассмотрения запроса лицами, указанными в п. 4 настоящего Порядка, делопроизводитель направляет его ответственным за ведение журналов (п. 8 настоящего Порядка) и предоставление пациентам медицинской документации лицам.

5. Ознакомление пациента либо его законного представителя с медицинской документацией осуществляется в помещении медицинской организации, предназначенном для ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией (далее - помещение для ознакомления с медицинской документацией).
6. Перед передачей пациенту или его законному представителю для ознакомления оригинала медицинской документации медицинским работником, ответственным за ведение журнала, указанного в п. 10 настоящего Порядка, обеспечивается сохранение копии медицинской

документации на бумажном носителе.

До сведения пациента либо его законного представителя (при наличии) в устной форме доводится информация о необходимости аккуратного и бережного обращения с предоставленной для ознакомления медицинской документацией.

7. График работы помещения для ознакомления с медицинской документацией устанавливается руководителем медицинской организации с учетом графика работы медицинской организации и медицинских работников.
8. В помещении для ознакомления с медицинской документацией ведутся следующие учетные документы:

а)    журнал предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией (приложение № 2) (далее - журнал предварительной записи);

б) журнал учета работы помещения для ознакомления с медицинской документацией (приложение № 3) (далее - журнал учета работы помещения).

Журналы заводятся ответственными лицами, прошнуровываются, пронумеровываются.

9. В журнал предварительной записи вносятся следующие сведения:

а)   фамилия, имя и отчество (при наличии) пациента;

б)   число, месяц, год рождения пациента;

в)   место жительства (пребывания) пациента;

г)   дата регистрации письменного запроса пациента либо его законного представителя:

д) период оказания пациенту медицинской помощи в медицинской организации, _ который пациент либо его законный представитель желает ознакомиться с медицинской документацией;

е)  предварительные дата и время посещения пациентом либо его законным представителем помещения для ознакомления с медицинской документацией.

10. В журнал учета работы помещения вносятся следующие сведения:

а) дата и время посещения пациентом либо его законным представителем помещения для ознакомления с медицинской документацией;

б) время выдачи медицинской документации на руки пациенту либо его законному представителю и ее возврата;

в) фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента либо его законного представителя, получившего на руки медицинскую документацию;

г) реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента либо его законного представителя (сведения заполняются на основании документа, удостоверяющего личность пациента либо его законного представителя);

д) реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента (сведения заполняются на основании документа, подтверждающего полномо т законного представителя пациента);

е)  фамилия, имя, отчество (при наличии) лечащего врача или другого медицинского работника, принимающего непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении пациента;

ж) вид выданной на руки пациенту либо его законному представителю медицинской документации;

з)  личная подпись пациента либо его законного представителя об ознакомлении с медицинской документацией.

11. Предварительные дата и время посещения пациентом либо его законным представителем помещения для ознакомления с медицинской документацией, предусмотренные подпунктом "е" пункта 9 настоящего Порядка, устанавливаются с учетом графика работы помещения для ознакомления с медицинской документацией и числа поступивших письменных запросов, доводится телефонограммой ответственными за ведение журналов, указанных в п. 8 Настоящего Порядка, медицинскими работниками. При отсутствие данных о телефоне пациента передает делопроизводителю для направления уведомления почтой.

Максимальный срок ожидания пациентом либо его законным представителем посещения кабинета для ознакомления с медицинской документацией с момента регистрации в медицинской организации письменного запроса не должен превышать сроков, установленных

* Федеральный закон от 2 мая 2006 года N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 19, ст. 2060; 2015, N 45, ст. 6206).

Татаринцева Надежда Ивановна, Главный врач ОГБУЗ «Слюдянская РБ» 

тел.: 51-3-41, приёмная тел.:51-7-02

Ежедневно с 08.00-12.00; 13.00-17.00 час.

 

Гайда Надежда Васильевна, Заместителя главного врача по медицинской части

Ежедневно с 13.00-15.00 час.

 

Анганзорова Галина Валентиновна, Заведующая поликлиникой

Ежедневно с 13.00-15.00 час.

 

Байбордин Николай Геннадьевич, и.о. заведующий хирургическим отделением: врач-хирург   

Ежедневно с 15:00 до 16:00 час.

 

Алексеева Ольга Станиславовна, Заведующая терапевтическим отделением: врач-терапевт

Ежедневно с 15:00 до 16:00 час.

 

Плешков Петр Николаевич, Гинекологическое отделение: врач-гинеколог

Ежедневно с 15:00 до 16:00 час.

 

Солошенко Наталья Геннадьевна, Заведующая детским отделением: врач-педиатр   

Ежедневно с 15:00 до 16:00 час.

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Настоящее Положение разработано в соответствии  с Федеральным законом от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Законом РФ от 07.02.1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей», Гражданским кодексом Российской Федерации, Постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 г. № 736 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», Приказом министерства здравоохранения Иркутской области № 35-мпр от 29.08.2023 г. «О внесении изменения в приказ от 24.06.2011 г. № 73-мпр», Приказом министерства здравоохранения Иркутской области № 36-мпр от 23.08.2023 г. «Об утверждении Порядка определения цен (тарифов) на платные медицинские услуги, предоставляемые медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Иркутской области, а также условий использования материально-технической базы и привлечения медицинских работников для оказания платных медицинских услуг и признании утратившим силу приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 16 сентября 2013 года № 152-мпр», действующей Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Иркутской области.

1.2. Настоящее Положение определяет порядок и условия предоставления платных медицинских услуг (далее – ПМУ) населению (далее - потребителю и (или) заказчику) (дополнительно к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи) в ОГБУЗ «Слюдянская РБ» (далее – Учреждение),  порядок использования средств, полученных от оказания платных медицинских услуг с целью более полного удовлетворения потребности населения в медицинской и медико-социальной помощи, а также привлечения дополнительных финансовых средств для материально-технического развития учреждений здравоохранения и материального поощрения его работников и является обязательным для исполнения.

УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ

ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

  2.1. Платные медицинские услуги предоставляются учреждением на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности, предоставленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности министерством здравоохранения Иркутской области.

 2.2. Оказание платных медицинских услуг может производиться по адресам:

               1) 665904, Иркутская область, г. Слюдянка, улица Советская, 23 

               2) 665932, Иркутская область, г. Байкальск, микрорайон Красный Ключ, 92

               3) 665910, Иркутская область, с. Култук, ул. Автомобилистов, д.10

 2.3.  При заключении договора потребителю и (или) заказчику предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи в рамках государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее – программа) и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам помощи (далее – территориальная программа).

        Отказ потребителя от заключения договора не может быть причиной уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставленных такому потребителю без взимания платы в рамках программы и территориальной программы.

2.4. ОГБУЗ «Слюдянская РБ», участвующее в реализации программы и территориальной программы, имеет право предоставлять платные медицинские услуги:

а) на иных условиях, чем предусмотрено программой, территориальными программами и (или) целевыми программами, в следующих случаях:

назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если их назначение и применение не обусловлены жизненными показаниями или заменой из-за индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, входящих в указанный перечень, а также не закупаемых за счет бюджетных ассигнований бюджетов всех уровней бюджетной системы Российской Федерации;

применение медицинских изделий, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, не закупаемых за счет бюджетных ассигнований бюджетов всех уровней бюджетной системы Российской Федерации и не подлежащих оплате в рамках программы и территориальной программы;

установление индивидуального поста медицинского наблюдения при оказании медицинской помощи в стационарных условиях при отсутствии медицинских показаний к установлению индивидуального поста медицинского наблюдения;

б) анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

в) гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;

г) при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, которые предусмотрены статьей 21 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", а также за исключением оказания медицинской помощи в экстренной форме.

2.4. Условия использования материально-технической базы и привлечения медицинских работников для оказания платных медицинских услуг, а также порядок определения цен (тарифов) на платные медицинские услуги, предоставляемые учреждением, устанавливаются министерством здравоохранения Иркутской области.

Оказание платных медицинских услуг учреждением, осуществляющим медицинскую деятельность, в случае участия их в реализации программы и территориальных программ, включающих в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, не должно приводить к снижению объемов и увеличению сроков ожидания оказания медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно в рамках программы и территориальных программ.

2.5. Медицинская помощь при предоставлении платных медицинских услуг организуется и оказывается:

а) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации;

б) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями;

в) на основе клинических рекомендаций;

г) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации (далее - стандарт медицинской помощи).

2.6. Платные медицинские услуги должны соответствовать номенклатуре медицинских услуг, утверждаемой Министерством здравоохранения Российской Федерации, и могут предоставляться в полном объеме стандарта медицинской помощи либо в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, а также в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи, по письменному согласию потребителя и (или) заказчика.

2.7. Учреждение ведет статистический и бухгалтерский учет и отчетность раздельно по основной деятельности и по платным медицинским услугам, предоставляет ее в установленном порядке и сроки в соответствии с Инструкцией по бюджетному учету;

2.8. Руководитель учреждения несет ответственность за организацию медицинской помощи, статистического и бухгалтерского учета в учреждении, в том числе по платным медицинским услугам, за объем и качество оказываемых платных медицинских услуг, осуществляет контроль за деятельностью персонала по оказанию платных медицинских услуг, прием на работу и увольнение персонала, заключает необходимые для осуществления данного вида деятельности договоры и соглашения по оказанию платных медицинских услуг;

2.9. Оказание платных медицинских услуг не нарушает установленного режима работы учреждения, не ухудшает качество и доступность медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы государственных гарантий по обеспечению населения Иркутской области медицинской помощью и реализации мероприятий целевых медицинских программ.

2.10. Оказание платных медицинских услуг сотрудниками учреждения осуществляется во внерабочее время, согласно графиков (табелей) учета рабочего времени. Не допускается взимание платы с больного за внеочередность оказания медицинской помощи, оплачиваемой за счет средств обязательного медицинского страхования.

2.11. Штатная численность работников учреждения по оказанию платных медицинских услуг устанавливается в зависимости от спроса населения на соответствующие виды медицинских услуг, наличия необходимых средств и утверждается руководителем учреждения.

2.12. При оказании платных медицинских услуг населению в учреждении могут вводиться дополнительные должности медицинского и другого персонала, содержащегося за счет средств, полученных от реализации медицинских услуг.

2.13. В число работников, принимающих участие в оказании платных медицинских услуг, могут включаться специалисты из других медицинских учреждений.

2.14. На период отпусков, повышения квалификации или другого отсутствия медицинских специалистов, участвующих в платных медицинских услугах, оплата заменяющим их специалистам рассчитывается на основании предоставляемого табеля.

2.15. Порядок определения цен (тарифов) на оказание платных медицинских услуг, а также условия использования  материально – технической базы и привлечения медицинских работников для оказания платных медицинских услуг  применяются учреждением на основе «Порядка определения цен (тарифов) на платные медицинские услуги, предоставляемые медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Иркутской области, а так же условий использования материально – технической базы и привлечения медицинских работников для оказания платных медицинских услуг», утвержденного приказом министерства здравоохранения Иркутской области от 29.08.2023 года № 36-мпр (Приложение № 1 к настоящему Положению).   

2.16. Оплата медицинских услуг производится в учреждении с применением контрольно-кассовой машины. Допускается использование квитанции, утвержденной Министерством финансов Российской Федерации письмом от 20.04.1995 № 16-00-30-35, которая является документом строгой отчетности. Пациенту выдается контрольно-кассовый чек, квитанция или иной бланк строгой отчетности, подтверждающий произведенную оплату медицинских услуг.             

ПОРЯДОК РАСХОДОВАНИЯ ДОХОДОВ

ОТ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

 3.1. Доход ОГБУЗ «Слюдянская РБ» от платных медицинских услуг, после уплаты соответствующих налогов используется на:

3.1.1.  Заработную плату (КОСГУ 211)

3.1.2.  Начисление на выплаты по оплате труда (КОСГУ 213)

3.1.3.  Прочие выплаты персоналу в денежной форме (КОСГУ 212), в том числе:

- командировочные расходы (суточные)

- прочие расходы

3.1.4.  Услуги связи (КОСГУ 221), в том числе:

- услуги телефонной связи

- услуги сотовой связи

- услуги интернет-провайдеров

- почтовые расходы

- прочие расходы

3.1.5.  Транспортные услуги (КОСГУ 222)

3.1.6.  Коммунальные услуги (КОСГУ 223)

3.1.7.  Арендная плата за пользование имуществом (КОСГУ 224)

3.1.8.  Работы, услуги по содержанию имущества (КОСГУ 225), в том числе:

- дератизация и дезинсекция помещений

- услуги метрологии

- вывоз мусора

- ремонт и техническое обслуживание медицинской техники

- ремонт и техническое обслуживание прочего оборудования

- заправка картриджей

- противопожарные мероприятия

- текущий ремонт

- капитальный ремонт

- услуги по уборке и благоустройству территории

- услуги по проведению технической экспертизы

- техническое обслуживание и ремонт транспортных средств

- прочие расходы

3.1.9.  Прочие работы, услуги (КОСГУ 226), в том числе:

         - медицинские осмотры работников

         - аттестация рабочих мест

         - страхование имущества, страхование ответственности – обязательное, автострахование

        - консультационные услуги, услуги нотариуса

        - врачи-консультанты

        - оплата услуг контрольно-надзорных органов

       - охранные услуги

       - противопожарные мероприятия

       - приобретение неисключительных прав на использование  

          программного обеспечения

      - сопровождение программного обеспечения

      - найм жилья

      - подписка на периодические издания

      - проектно-сметная документация

      - подготовка кадров, обучение, семинары

      - обучение по охране труда

      - представительские расходы (услуги)

      - оплата медицинских услуг сторонних организаций

      - инкассаторские услуги

      - услуги дозиметрического контроля

      - банковские услуги

      - возмещение расходов на прохождение медицинских осмотров

      - прочие услуги

        3.1.10. Страхование (КОСГУ 227)

        - автострахование

       - страхование имущества

        - страхование ответственности - обязательное

        3.1.11. Социальные пособия и компенсации персоналу в денежной форме (КОСГУ 266)

        3.1.12. Прочие расходы (КОСГУ 291, 293, 295, 296), в том числе:

- налоги;

- государственные пошлины и сборы, пени, штрафы, материальный ущерб, компенсация

морального вреда, судебные расходы на оплату услуг представителя;

- стипендии (студентам, заключившим договора с ОГБУЗ «Слюдянская РБ» о целевом

обучении   в образовательном учреждении, в размере, указанном в заключенных между   

сторонами   договорах на целевое на обучение; студентам - ординаторам, заключившим

договора с ОГБУЗ «Слюдянская РБ» об обучении в образовательном учреждении в  

размере, указанном в заключенных между сторонами договорах по образовательным

программам   высшего медицинского образования (ординатура)

- прочие расходы

3.1.13. Увеличение стоимости основных средств (КОСГУ 310), в том числе:

- медицинское оборудование, мебель, офисная мебель, автотранспорт

- оборудование, относящееся к информационно-коммуникационным технологиям

- противопожарные мероприятия (в части приобретения основных средств)

- прочие основные средства.

3.1.14. Увеличение стоимости материальных запасов (КОСГУ 341,342, 343,344,345,346,  

349), в том числе:

- канцелярия, хозяйственные товары

- медикаменты, реагенты, медицинский газ, расходные материалы для медицинского

оборудования

- мягкий инвентарь, спецодежда

- материалы для проведения текущего ремонта

- ГСМ, запястные части к автотранспортным средствам

- питание пациентов, спецпитание

- противопожарные мероприятия (в части приобретения материальных запасов)

- комплектующие для вычислительной техники

- услуги по изготовлению бланков строгой отчетности

- прочие материальные запасы

3.1.15. Выбытие со счетов бюджета (КОСГУ 610), в том числе:

-  обеспечение исполнения государственных контрактов на оказание платных

медицинских услуг.

3.2. Расходование средств, получаемых от оказания ПМУ населению, производится учреждением в соответствии с настоящим Положением и планом финансово-хозяйственной деятельности, утвержденным министерством здравоохранения Иркутской области.

3.3. В расходную часть сметы приводятся только те коды экономической классификации расходов бюджета, по которым учреждение предусматривает затраты.

        3.4. На формирование фонда стимулирующих выплат в размере 30% от стоимости платной медицинской услуги оказанной медицинскими работниками (в том числе 25 % отпускной фонд, 30% районный коэффициент и 30% северная надбавка, кроме того страховые взносы во внебюджетные фонды РФ), в том числе:

        3.4.1. За участие в медицинских осмотрах и других ПМУ (не указанных ниже) от фонда стимулирующих выплат:

-  врачу 80%

-  среднему медицинскому персоналу 20%

       3.4.2. За оказание рентгенологических услуг (флюорографии, маммографии) лицам, не прикреплённым к учреждению и внесшим оплату за оказанные услуги в частном порядке, от фонда стимулирующих выплат:

-  врачу 60%

-  среднему медицинскому персоналу 40%

       3.4.3. За оказание услуг ЭКГ от фонда стимулирующих выплат:

-  врачу 60%

-  среднему медицинскому персоналу 40%

      3.4.4. За оказание услуг по эндоскопическим исследованиям от фонда стимулирующих выплат:

 - врачу 80%

- медицинской сестре 20%

      3.4.5. За оказание услуг ультразвуковой диагностики от фонда стимулирующих выплат:

- врачу 85%

-  медицинской сестре 15%

     3.4.6. За участие в платных медицинских осмотрах, в состав которых входит смотровой кабинет от фонда стимулирующих выплат:

- акушерке (фельдшеру) - 100 %

      3.5. На формирование фонда стимулирующих выплат в размере 5% от стоимости платной медицинской услуги оказанной медицинским работником (в том числе 25 % отпускной фонд, 30% районный коэффициент и 30% северная надбавка, кроме того страховые взносы во внебюджетные фонды РФ), в том числе:

      3.5.1. За участие в платных медицинских осмотрах, в состав которых входит лабораторные исследования от фонда стимулирующих выплат:

-  врачу КДЛ, врачу – лаборанту, фельдшеру - лаборанту, лаборанту - 100%

      3.6. На формирование фонда стимулирующих выплат в размере 42% от   полученного дохода (в том числе 25 % отпускной фонд, 30% районный коэффициент и 30% северная надбавка, кроме того страховые взносы во внебюджетные фонды РФ):

     3.6.1. За оказание медицинских услуг по зубопротезированию от фонда стимулирующих выплат:

- врачу-стоматологу – ортопеду – 41%

- зубному технику – 50%

- медицинской сестре – 7,5%

- выплаты за выполнение особо важных и срочных работ – 1,5%

      3.7. Оплата труда врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу за работу при медицинском освидетельствовании граждан с воинским учетом, призывом на военную службу производиться выплатой в размере среднего заработка (с учетом соответствующих начислений на фонд оплаты труда) на основании заключенного договора с ФКУ "Военный комиссариат по Иркутской области" (п.1 пп.3 постановление Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 года №704).

      3.8. Выплаты стимулирующего характера руководителю учреждения за осуществление руководства предпринимательской и иной приносящей доход деятельности учреждения осуществляется на основании Приказа министерства здравоохранения Иркутской области от 28.04.2017 г. №31-мпр "Об утверждении Порядка и условий установления выплат стимулирующего характера руководителям организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области".

        Руководителю учреждения запрещается непосредственное участие в оказании платных медицинских услуг.

        3.9. Неиспользованные средства не подлежат изъятию в бюджет и используются в последующие годы на расходы ОГБУЗ «Слюдянская РБ».

ИНФОРМАЦИЯ ОБ УЧРЕЖДЕНИИ И ПРЕДОСТВЛЯЕМЫХ ИМ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГАХ

 4.1. Информация об учреждении и предоставляемых им платных медицинских услугах доводится до сведения потребителей в соответствии со статьями 8 - 10 Закона Российской Федерации "О защите прав потребителей".

4.2. Учреждение обязано предоставить потребителю и (или) заказчику следующую информацию:

а) адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица (территориально обособленного структурного подразделения юридического лица), основной государственный регистрационный номер, идентификационный номер налогоплательщика;

б) адрес своего сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (далее - сеть "Интернет") (при его наличии);

в) информация о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи.

4.3. Учреждение представляет для ознакомления по требованию потребителя и (или) заказчика выписку из единого государственного реестра юридических лиц.

4.4. Учреждением в соответствии со статьей 9 Закона Российской Федерации "О защите прав потребителей" должны быть предоставлены информация о лицензии на осуществление медицинской деятельности, ее номере, сроках действия, а также информация об органе, выдавшем указанную лицензию.

В случае временного приостановления деятельности учреждения для проведения санитарных, ремонтных и иных мероприятий учреждение обязано информировать потребителей путем размещения информации на сайте учреждения либо в иной доступной форме о дате приостановления деятельности и времени, в течение которого деятельность учреждения будет приостановлена.

4.5. Помимо информации, предусмотренной пунктами 4.1 – 4.4 настоящего положения, учреждение обязано довести до сведения потребителя и (или) заказчика следующую информацию:

а) перечень платных медицинских услуг, соответствующих номенклатуре медицинских услуг, предусмотренной пунктом 2.6 настоящего положения, с указанием цен в рублях;

б) сроки ожидания оказания медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно в соответствии с программой и территориальной программой, в случае участия учреждения в реализации территориальной программы;

в) стандарты медицинской помощи и клинические рекомендации (при их наличии), с учетом и на основании которых (соответственно) оказываются медицинские услуги, путем размещения на сайте учреждения (при наличии у учреждения такого сайта) ссылок на "Официальный интернет-портал правовой информации" (www.pravo.gov.ru) и официальный сайт Министерства здравоохранения Российской Федерации, на котором размещен рубрикатор клинических рекомендаций, а также путем размещения указанных ссылок на информационных стендах;

г) сроки ожидания предоставления платных медицинских услуг;

д) сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации;

е) график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг;

ж) образцы договоров;

з) перечень категорий потребителей, имеющих право на получение льгот, а также перечень льгот, предоставляемых при оказании платных медицинских услуг, в случае их установления учредителем медицинской организации государственной системы здравоохранения;

и) для медицинских организаций государственной системы здравоохранения - адреса и телефоны учредителя, исполнительного органа субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - органы государственной власти и организации).

4.6. Информация, указанная в пунктах 4.1 – 4.4 настоящего положения, доводится до сведения потребителей посредством размещения на сайте учреждения в сети "Интернет" (при наличии у учреждения такого сайта) и на информационных стендах (стойках) учреждения в наглядной и доступной форме.

Информация, размещенная на информационных стендах (стойках), должна быть доступна неограниченному кругу лиц в течение всего рабочего времени учреждения, предоставляющей платные медицинские услуги.

4.7. При заключении договора потребителю и (или) заказчику должна предоставляться в доступной форме информация о платных медицинских услугах, содержащая следующие сведения:

а) порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи (при наличии), применяемые при предоставлении платных медицинских услуг, а также информация о возможности осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи;

б) информация о медицинском работнике, отвечающем за предоставление соответствующей платной медицинской услуги (его профессиональном образовании и квалификации);

в) другие сведения, относящиеся к предмету договора.

4.8. В договоре должна содержаться информация об уведомлении потребителя и (или) заказчика о том, что граждане, находящиеся на лечении, в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

4.9. Учреждение доводит до потребителя и (или) заказчика информацию о форме и способах направления обращений (жалоб) в органы государственной власти и организации, а также сообщает почтовый адрес или адрес электронной почты (при наличии), на которые может быть направлено обращение (жалоба).

В случае если такая информация учреждением не предоставлена, потребитель и (или) заказчик вправе направить обращение (жалобу) в любой форме и любым способом.

При предъявлении потребителем и (или) заказчиком требований, в том числе при обнаружении недостатков выполненной работы (оказанной медицинской услуги), учреждение рассматривает и удовлетворяет заявленные требования (направляет отказ в удовлетворении заявленных требований) в сроки, установленные для удовлетворения требований потребителя Законом Российской Федерации "О защите прав потребителей".

ПОРЯДОК ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРА И ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

5.1. Договор заключается потребителем и (или) заказчиком с учреждением в письменной форме.

5.2.  Договор должен содержать следующую информацию:

а) сведения об учреждении:

наименование и фирменное наименование (при наличии) учреждения - юридического лица, адрес юридического лица в пределах его места нахождения, основной государственный регистрационный номер и идентификационный номер налогоплательщика;

сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности, информация о лицензии на осуществление медицинской деятельности, ее номере, сроках действия, а также информация об органе, выдавшем лицензию, перечень предоставляемых работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, в соответствии с лицензией;

б) сведения о потребителе (при оказании платных медицинских услуг гражданину анонимно сведения фиксируются со слов потребителя услуги):

фамилия, имя и отчество (при наличии), адрес места жительства, иные адреса, на которые (при их указании в договоре) учреждение может направлять ответы на письменные обращения, и телефон;

данные документа, удостоверяющего личность;

в) сведения о законном представителе потребителя или лице, заключающем договор от имени потребителя:

фамилия, имя и отчество (при наличии), адрес места жительства и телефон;

данные документа, удостоверяющего личность;

г) сведения о заказчике (в том числе если заказчик и законный представитель являются одним лицом):

фамилия, имя и отчество (при наличии), адрес места жительства и телефон заказчика - физического лица;

данные документа, удостоверяющего личность заказчика;

данные документа, удостоверяющего личность законного представителя потребителя;

наименование и адрес заказчика - юридического лица в пределах его места нахождения, основной государственный регистрационный номер и идентификационный номер налогоплательщика;

д) перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором;

е) стоимость платных медицинских услуг, сроки и порядок их оплаты;

ж) условия и сроки ожидания платных медицинских услуг;

з) сведения о лице, заключающем договор от имени учреждения:

фамилия, имя, отчество (при наличии);

должность;

документ, подтверждающий полномочия указанного лица;

и) подписи учреждения и потребителя (заказчика), а в случае если заказчик является юридическим лицом, - должность лица, заключающего договор от имени заказчика;

к) ответственность сторон за невыполнение условий договора;

л) порядок изменения и расторжения договора;

м) порядок и условия выдачи потребителю (законному представителю потребителя) после исполнения договора учреждением медицинских документов (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающих состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, без взимания дополнительной платы;

н) иные условия, определяемые по соглашению сторон.

5.3. До заключения договора учреждение в письменной форме уведомляет потребителя (заказчика) о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) учреждения (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, может снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя.

5.4. Договор составляется в 3 экземплярах, один из которых находится у учреждения, второй - у заказчика, третий - у потребителя.

В случае если договор заключается потребителем и учреждением, он составляется в 2 экземплярах (кроме случаев заключения договора дистанционным способом).

Договор хранится в порядке, определенном законодательством Российской Федерации об архивном деле в Российской Федерации.

5.5. На предоставление платных медицинских услуг может быть составлена смета. Ее составление по требованию потребителя и (или) заказчика или учреждения является обязательным, при этом она является неотъемлемой частью договора.

5.6. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных договором, учреждение обязано предупредить об этом потребителя и (или) заказчика.

Без оформления дополнительного соглашения к договору либо нового договора с указанием конкретных дополнительных медицинских услуг и их стоимости учреждение не вправе предоставлять медицинские услуги на возмездной основе, если иное не оговорено в основном договоре.

5.7. При предоставлении платных медицинских услуг расходы, связанные с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, возмещаются учреждением в порядке и размерах, которые установлены органами государственной власти субъектов Российской Федерации в рамках территориальных программ в соответствии с пунктом 10 части 2 статьи 81 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

5.8. В случае отказа потребителя после заключения договора от получения медицинских услуг договор расторгается, при этом потребитель и (или) заказчик оплачивают учреждению фактически понесенные учреждением расходы, связанные с исполнением обязательств по договору.

5.9. Потребитель и (или) заказчик обязаны оплатить оказанную учреждением медицинскую услугу (выполненную работу) в порядке и сроки, которые установлены договором.

5.10. Потребителю и (или) заказчику в случаях, установленных законодательством Российской Федерации о применении контрольно-кассовой техники, выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг (кассовый чек или бланк строгой отчетности).

5.11. Учреждение выдает иной документ, подтверждающий факт осуществления расчета, в случаях, если в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации о применении контрольно-кассовой техники у учреждения отсутствует обязанность по применению контрольно-кассовой техники при осуществлении расчетов.

5.12. В целях защиты прав потребителя учреждение по обращению потребителя выдает следующие документы, подтверждающие фактические расходы потребителя и (или) заказчика на оказанные медицинские услуги и (или) приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения:

а) копия договора с приложениями и дополнительными соглашениями к нему (в случае заключения);

б) справка об оплате медицинских услуг по установленной форме;

в) рецептурный бланк с проставленным штампом "Для налоговых органов Российской Федерации, идентификационный номер налогоплательщика", заверенный подписью и личной печатью врача, печатью учреждения;

г) документы установленного образца, подтверждающие оплату лекарственных препаратов (кассовый чек, бланк строгой отчетности или иной документ, подтверждающий факт осуществления расчета, в случаях, если в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации о применении контрольно-кассовой техники у учреждения отсутствует обязанность по применению контрольно-кассовой техники при осуществлении расчетов).

5.13. Заключение договора и оплата медицинских услуг заказчиком в случаях, если заказчик выступает страховщиком по добровольному медицинскому страхованию потребителя, осуществляются в порядке, предусмотренном настоящим разделом.

ПОРЯДОК ПРЕДАСТАВЛЕНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

6.1. Учреждение предоставляет платные медицинские услуги, качество которых должно соответствовать условиям договора, а при отсутствии в договоре условий об их качестве - требованиям, предъявляемым к таким услугам.

В случае если федеральным законом или иными нормативными правовыми актами Российской Федерации предусмотрены обязательные требования к качеству медицинских услуг, качество предоставляемых платных медицинских услуг должно соответствовать этим требованиям.

6.2. Платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.

6.3. Учреждение обязано при предоставлении платных медицинских услуг соблюдать установленные законодательством Российской Федерации требования к оформлению и ведению медицинской документации, учетных и отчетных статистических форм, порядку и срокам их представления.

6.4. Учреждение предоставляет потребителю (законному представителю потребителя) по его требованию и в доступной для него форме информацию:

а) о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения;

б) об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению, а также сведения, позволяющие идентифицировать имплантированное в организм человека медицинское изделие.

6.5. При предоставлении платных медицинских услуг гражданам иностранных государств (нерезидентам) учреждение обеспечивает передачу сведений об осуществлении медицинской деятельности в отношении нерезидентов в соответствии с указаниями Центрального банка Российской Федерации.

За непредоставление в установленном порядке субъектам официального статистического учета первичных статистических данных по установленным формам федерального статистического наблюдения об оказанных платных медицинских услугах гражданам иностранных государств учреждение, включенный Центральным банком Российской Федерации в перечень респондентов, несет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

6.6. При оказании платных медицинских услуг обязанность учреждения по возврату денежной суммы, уплаченной потребителем и (или) заказчиком по договору, возникает в соответствии с главой III Закона Российской Федерации "О защите прав потребителей".

6.7. Оплата медицинской услуги потребителем и (или) заказчиком путем перевода средств на счет третьего лица, указанного учреждением (в письменной форме), не освобождает учреждение от обязанности осуществить возврат уплаченной потребителем и (или) заказчиком суммы как при отказе от исполнения договора, так и при оказании медицинских услуг (выполнении работ) ненадлежащего качества, в соответствии с Законом Российской Федерации "О защите прав потребителей".

ОСОБЕННОСТИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ (ВЫПОЛНЕНИЯ РАБОТ) ПРИ ЗАКЛЮЧЕНИИ ДОГОВОР ДИСТАЦИОННЫМ СПОСОБОМ

7.1. Договор может быть заключен посредством использования сети "Интернет" (при наличии у учреждения сайта) на основании ознакомления потребителя и (или) заказчика с предложенным учреждением описанием медицинской услуги (дистанционный способ заключения договора).

7.2. При заключении договора дистанционным способом потребителю должна быть предоставлена возможность ознакомиться со следующей информацией:

а) наименование (фирменное наименование) учреждения либо фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя;

б) основной государственный регистрационный номер учреждения;

в) номера телефонов и режим работы учреждения;

г) идентификационный номер налогоплательщика;

д) информация об оказываемой услуге (выполняемой работе), предусмотренная статьей 10 Закона Российской Федерации "О защите прав потребителей";

е) способы оплаты услуги (работы);

ж) сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер лицензии, сроки ее действия, а также информация об органе, выдавшем указанную лицензию);

з) адреса, в том числе адреса электронной почты, по которым принимаются обращения (жалобы) и требования потребителей и (или) заказчиков.

7.3. Указанная в пункте 7.2 настоящего положения информация или ссылка на нее размещается на главной странице сайта учреждения в сети "Интернет" (при наличии у учреждения такого сайта).

7.4. Договор с потребителем и (или) заказчиком считается заключенным со дня оформления потребителем и (или) заказчиком соответствующего согласия (акцепта), в том числе путем совершения действий по выполнению условий договора, включая внесение частично или полностью оплаты по договору с учетом положений статей 16.1 и 37 Закона Российской Федерации "О защите прав потребителей".

Со дня получения согласия (акцепта) и осуществления потребителем и (или) заказчиком частичной или полной оплаты по нему все условия договора остаются неизменными и не должны корректироваться учреждением без согласия потребителя и (или) заказчика.

7.5. При заключении договора учреждение представляет потребителю и (или) заказчику подтверждение заключения такого договора. Указанное подтверждение должно содержать номер договора или иной способ идентификации договора, который позволяет потребителю и (или) заказчику получить информацию о заключенном договоре и его условиях.

По требованию потребителя и (или) заказчика учреждением направляется потребителю и (или) заказчику экземпляр заключенного договора (выписки из него), подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица учреждения.

7.6. Идентификация потребителя и (или) заказчика в целях заключения и (или) исполнения договора, заключенного дистанционным способом, может осуществляться в том числе с помощью федеральной государственной информационной системы "Единая система идентификации и аутентификации в инфраструктуре, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме".

Согласие (акцепт) должно быть подписано электронной подписью потребителя и (или) заказчика (простой, усиленной неквалифицированной или усиленной квалифицированной) и усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица учреждения.

7.7. Потребитель и (или) заказчик обязаны оплатить оказанную учреждением медицинскую услугу в порядке и сроки, которые установлены договором, заключенным с учреждением, с учетом положений статей 16.1 и 37 Закона Российской Федерации "О защите прав потребителей".

7.8. При заключении договора дистанционным способом отказ потребителя и (или) заказчика от исполнения договора может быть совершен способом, используемым при его заключении.

7.9. Потребитель и (или) заказчик могут направить учреждению в любой форме и любым, включая дистанционный, способом требования, в том числе при обнаружении недостатков выполненной работы (оказанной платной медицинской услуги), а учреждение обязано принять эти требования, в том числе дистанционным способом.

ОТВЕТСТВЕННОСТЬ УЧРЕЖДЕНИЯ ПРИ ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

8.1. За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по договору учреждение несет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

8.2. Вред, причиненный жизни или здоровью пациента в результате оказания платных медицинских услуг ненадлежащего качества, подлежит возмещению учреждением в соответствии с законодательством Российской Федерации.